关于小儿血管瘤治疗的常用口服药,大家都知道吗?如果还不了解的话,请看下文详细解说,相信你一定可以了解到你所不知道的问题。
血管瘤是婴幼儿最常见的良性肿瘤,新生儿发病率为10%~12%,在体重<1000g的早产儿中,发病率高达22%,男女比例为1∶3~5。婴幼儿血管瘤虽具有自限性的特点,但少数发展迅速,可出现感染、溃疡、坏死、出血,继发畸形、功能障碍等,家长迫切要求治疗。目前治疗血管瘤的方法很多,如手术、冷冻、激光、药物治疗等。常用的药物有皮质激素[2]、干扰素α[3]、环磷酰胺、长春新碱等。上述治疗药物均有不同程度的副作用,使其临床应用受到限制。因此,寻找对婴幼儿血管瘤适当而有效的治疗药物或方法,一直是临床医师多年来追求的目标。2008年,法国Bordeaux儿童医院的Léauté-Labrèze等[5]报道,他们在使用普萘洛尔治疗1例伴重症血管瘤的心肌病和另1例伴血管瘤的心输出量增加患儿时,意外地发现血管瘤萎缩变小。在征得患儿父母同意的前提下,他们给另外9例颌面部血管瘤患儿使用普萘洛尔,所有患儿用药后24h血管瘤颜色变浅,体积不同程度地缩小。从2008年10月开始,秦中平教授和郑家伟教授等开展了小剂量普萘洛尔治疗婴儿血管瘤的前瞻性研究,发现口服小剂量心得安(普萘洛尔)治疗婴儿血管瘤近期疗效良好,不良反应轻微,可取代传统的泼尼松方案,作为婴儿血管瘤的一线治疗药物。
58例接受治疗的患者中,男19例,女39例;年龄1~12个月,平均4个月;血管瘤大小为1.5cm×1.0cm~18.0cm×5.0cm,浅表血管瘤27例,深部血管瘤9例,混合型血管瘤22例;病变位于头颈部41例,四肢和躯干12例,阴唇2例,肛周、会阴、阴囊各1例。普萘洛尔1.0~1.5mg/kg,每天1次顿服,连续服用。住院治疗1周后,出院连续服药,每2周定期复诊,动态观察和记录血管瘤大小、质地、颜色变化,观察并随时处理治疗过程中出现的不良反应。按4级评分法对近期疗效进行评价。结果,服药后24h,所有患儿瘤体张力均有不同程度减小,颜色开始变淡,体积开始缩小,5~7d内变化最显著。服药2个月者7例,3个月者22例,4个月者21例,5个月者8例。随访5~9个月,疗效评定为Ⅳ级(优)者10例(17.2%),Ⅲ级(好)35例(60.4%),Ⅱ级(中)12例(20.7%),Ⅰ级(差)1例(1.7%)。深部血管瘤的疗效显著优于浅表型血管瘤,但不同部位血管瘤之间疗效差异无统计学意义。主要不良反应为心率减慢(100%)、腹泻(37例,63.8%)和睡眠改变(21例,30.2%),均未造成严重影响,经对症处理,全部恢复正常。
上述是我为大家介绍的关于血管瘤口服药的相关资料,另外小编在此提醒患者及其家属有病一定要及早治疗,以免耽误治疗的最佳时机,祝你早日康复。
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