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腹主动脉瘤的治疗无需开刀

据发表在外科学年鉴杂志上的一项研究表明,与传统的开腹手术相比,血管腔内修补治疗腹主动脉瘤的术后并发症少而轻。

华盛顿大学医学院的GregorioA.Sicard博士及其同事选取470例曾接受择期腹主动脉瘤修补术的患者进行研究。其中,260例接受血管腔内修补,210例接受传统开腹手术。患者中的90%年龄大于80岁,80%属于手术高风险人群。

结果发现,开腹手术组中近1/3出现术后并发症,而腔内修补组的并发症率低于1/10。而且,开腹手术组的严重并发症发生率显著高于腔内修补组。但是,两组的患者存活率均为4年。在36个月的随访期间,腔内修补组中81%没有出现内漏,98.2%无需进行手术,88%无需再次介入治疗。

Sicard博士认为,目前仍需对血管腔内修补腹主动脉瘤的技术进行谨慎评估,以确保其确实对患者有益。他指出,尽管血管内介入治疗可以使老年患者受益,但该技术的远期疗效仍有待于进一步证实。

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