很多患者以及家长都不知道血管瘤的发病原因是什么,他们不知道的是,血管瘤疾病可由很多种因素产生,或因为胚胎先天性异常,或由于体内基因问题,都有可能形成血管瘤,现列举以下三点原因。
1,基因突变学说。基因突变学说染色体5q存在血管形成的基因,基因的杂合性丢失(LOH)将导致其突变,使血管内皮异常增值,从而形成血管瘤。
2,内皮祖细胞学说。内皮祖细胞学说内皮祖细胞的存在是血管瘤早期快速增殖的根本原因,血管瘤内皮细胞可能来源于胎盘内皮去胎记,彩光嫩肤。胎盘内皮细胞可由绒毛膜绒毛进入胎血循环,在胎儿体内进行克隆化增殖,形成血管瘤。
3,体内基因水平学说。细胞调亡在血管瘤中的作用在出生后1-6月,由于体内基因水平的调节,如mRNA增加血管瘤病因,使VEGF(血管内皮细胞增长因子)、bFGF(碱性肝素结合生长因子)等表达增加,加上雌激素等促VEC(血管内皮细胞)增殖因子的作用,导致机体某些部位,尤其是皮肤局部VEC过度增殖,同时这些VEC的调亡可能由于Bcl-2(B细胞淋巴瘤、白血病-2基因)、caspase-3(一组门冬氨酸性的胱氨酸蛋白酶)、Clust/ApoJ(一种与调亡有关的多功能糖蛋白)等基因的调节而处于低水平,加剧了增殖、调亡的失衡,VEC大量堆积,血管瘤快速增长。
4,可溶性细胞因子学说。可溶性细胞因子学说血管瘤细胞具有正常内皮细胞的分化特点,血管瘤的发生是由于局部分泌一种可溶性因子,引起内皮的非正常增值,而非细胞自身表型的改变所致,但是这种可溶性细胞因子仍未被确定,上述细胞因子是否为肥大细胞所分泌,仍需进一步研究。
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