先天性心脏病需怎样分级预防

先天性心脏病的发病率在我国新生儿出生缺陷中排名第一，全国每年有15万～20万新生儿患病。最新消息，广东先天性心脏病的检出率逐年提高，突破了全国0.7%～1%的发病率，达到1%～1.4%，每年新增患儿至少有7000人。

●先心病患儿的治疗年龄在缩小

先天性心脏病不仅连续三年位居广东省出生缺陷的首位，其发病率在我国新生儿出生缺陷中也排名第一。“先天性心脏病的发病率还是比较高的，保守一点说，发病率在0.6%~0.8%，河南人口接近一亿，你算算有多少?”9月9日上午，郑州市儿童医院心脏外科副主任医师翟波在接受采访时说。

据了解，现在在儿童医院住院的先天性心脏病患儿有30多个，最大的年龄4岁，最小的只有2个月。“和以前相比，先天性心脏病的治疗年龄在缩小，以前经常碰到孩子八九岁了，才想起来给孩子治疗。这既是医疗技术提高的结果，也与对先天性心脏病的认识提高有关。”翟波说。

家长平时应注意观察孩子，及早发现一些先天性心脏病的“苗头”：如出现口唇绀紫、活动后气喘、经常感冒、容易出现心衰等。家长把手放在孩子的心前区，会发现心前区像揣了个小兔子，“突突”颤动不停。

●先心病会影响孩子的生长发育

先天性心脏病是指小儿在胚胎发育时期，即怀孕初期2~3个月内由于遗传、病毒感染、药物、射线等因素，造成心脏、大血管局部解剖结构形成异常，或出生后应自动关闭的通道未能闭合而造成的先天性疾患。

，先天性心脏病会不同程度地影响孩子的生长发育，降低抵抗力，病情严重可威胁孩子的生命。

先天性心脏病只通过吃药、打针无法根治。以前，主要是依靠外科手术矫治，如今先天性心脏病介入治疗，正在成为根治先天性心脏病的有效方法。“介入治疗对于简单的心脏病来说效果比较明显，但是一些复杂的、有合并症的心脏病，并不能根除，总体来说，先天性心脏病的种类比较多，不同的孩子有不同的治疗方案。一般来说，80%的先天性心脏病儿童的最佳治疗时间是6个月至2岁，极个别的需要生下来就做。”

●先心病要分级预防

先天性心脏病怎么预防?翟波说，先天性心脏病要分三级预防。第一级预防就是在孕前和怀孕早期，要预防感冒，少接触电脑，加强营养，慎重用药，减少先天性心脏病的发生率。二级预防就是在胎儿期及时做一些检查，如果发现胎儿是先天性心脏病，可以考虑流产。三级预防是手术，与专科医生接触后，不同的先天性心脏病用不同的方法治疗。“一般在孩子出生后，根据孩子的症状就能发现先天性心脏病。据我所知，在日本，可以在胎儿期发现是否有先天性心脏病，并通过手术的方式来治疗。”

有六类高危孕妇的宝宝先天性心脏病的发病率明显高于正常孕妇的宝宝：一是高危妊娠或过期妊娠的孕妇。二是妊娠前三个月母亲有感染或服药史;母亲有长期接触毒物及放射线史;母亲患有血液病、内分泌病、结缔组织疾病、心血管疾病或遗传病。三是母亲有心内、心外畸形的不良生育史，有心脏病家族史。四是其他检查已证实或怀疑胎儿有心内、心外畸形或染色体异常。五是宫内发育异常，羊水过多或过少。六是胎儿心率过快、过慢或节律不齐。