日常生活中我们经常会发现:情绪的激动、神经的紧张等因素,都可以引起血压的升高。无论任何人,在受到一定的刺激下,血压都会立刻升高。但是正常人体内有自动调节的功能,过段时间血压就会恢复到正常值,但是如果发生在身体有异状情况的人身上,就有可能发生高血压。
动脉硬化是高血压患者独立的心血管事件预测因子,随着动脉硬化的加剧,心血管事件的发生率及死亡率都随之增高。动脉硬化是一种弥漫性、进展性、全身性疾病,它的发生是多种危险因素协同作用的结果,主要特征性改变是顺应性减退、弹性降低,主要表现为病变血管发生硬化、狭窄,导致受累血管局部缺血、坏死,造成各种严重后果,其发生发展最终可导致各种心脑血管疾病。因此对动脉弹性的无创检查尤为重要。如报道了一种新的评价主动脉弹性的方法,主要是通过血管内记录新近确诊的冠状动脉患者主动脉压力。内径关系来反映主动脉硬度。对患者平均3年的随访中,主动脉硬度是最有效的预测再发急性冠脉事件的指标。报道了无创检测动脉硬度可以对看起来健康的人口进行心血管疾病危险分层。因此通过早期检测动脉硬度并进行早期干预治疗是降低心脑血管疾病发病率和死亡率的重要措施。但至今为止,人们仍不断寻找更能确切反映心血管危险的信号,如血栓形成的信号、内皮功能障碍的信号、斑块形成的信号以及其他在动脉粥样硬化发生发展过程中出现的信号。有创性检测如通过冠状动脉造影、动脉内导管或心导管方法来测定,虽然上述方法检测动脉弹性功能准确度高,由于其操作复杂、并发症较多、成本昂贵等原因不利于在临床上推广,限制了其在临床应用。因此使用无创手段检测动脉僵硬度成为目前国内外研究的热点。
作为心血管预防医学,我们需要一些简单实用的方法来评估临床发病前心血管的健康状态,为预防性干预提供依据,进行动脉结构与功能的检测,有可能对心脑血管病的发病危险作出更有价值的的预测,还可以直接指导和评估临床治疗,有助于更有针对性地选择治疗措施。动脉弹性功能的检测方法可分为有创性和无创性。
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