很多的患者对心源性哮喘和支气管哮喘的却别是什么并不是很了解,这就容易导致对星愿性哮喘和支气管哮喘发生混淆的情况,其实心源性哮喘也是比较常见的一种症状,今天小编就向大家介绍一下二者到底有什么区别。
支气管哮喘与心源性哮喘易混淆!导致哮喘的病因很多,最常见的是支气管哮喘。此外,心源性哮喘也较常见,而且易与支气管哮喘混淆。本文主要从这两种哮喘的病因、诊断、鉴别诊断和治疗措施交流经验。
一、病起有因支气管哮喘病因主要由过敏引起,冬季多发;而心源性哮喘是在各种心脏疾病的基础上发生急性肺水肿所致。二者的鉴别十分重要。因为诊断不同,治疗不同,预后也不同。不过,二者的鉴别比较困难,特别是当支气管哮喘合并心脏病时,这对于我们基层医生,特别是缺乏心电图设备的医生尤其如此。“此外,”支气管哮喘多有过敏病史;患者对某些物质如花粉、食物、药物、细菌、病毒和尘螨等过敏,但也可由精神因素引起。心源性哮喘则是在高血压、冠心病、二尖瓣狭窄、主动脉瓣关闭不全心脏病的基础上,因某种诱因导致急性左心衰竭、继而出现急性肺水肿所致。“病史方面,支气管哮喘多发生于40岁以下者,尤其是小儿多见,约占30%,其中大多数在12岁以下开始发病,发病时出现发作性呼吸困难,以呼气延长为主,夜晚加剧,经治疗多可于数日内缓解,患者多无心脏病史。而心源性哮喘患者则有冠心病、风湿性心脏病或高血压病史。”
二、症状各异支气管哮喘:发作前一般有胸闷、咳嗽、咽喉和鼻部发痒等先兆症状,随即出现喘息,以呼气性呼吸困难为特征,此时,患者常被迫端坐位即强迫体位,双手前撑,两肩耸起,以减轻呼吸困难,同时可见额出冷汗,表情异常痛苦。
心源性哮喘:发作时则出现频繁咳嗽,咳粉红色泡沫痰,或咳大量血痰,且多于熟睡时发作,改端坐体位后方可缓解。再说说体征。支气管哮喘查体多有慢性肺气肿征,视诊可见桶状胸,肋间隙增宽;听诊可闻肺泡呼吸音减弱,呼气延长,双肺散在性哮鸣音和干性罗音如吹哨音、飞箭音和鼾音等;患者一般无心脏病体征。而心源性哮喘则多无肺气肿体征,听诊以双侧肺底湿性罗音为主,可有心脏病体征如心前区隆起、心尖搏动点触及震颤、心浊音界扩大、病理性杂音、心律失常和高血压等。
在X线表现方面,支气管哮喘可见双侧肺页透亮度增强,而早、中期心脏无明显病理性改变,晚期可有右心室增大;而心源性哮喘有明显的肺充血体征,从肺门向周围呈扇形扩展,心脏扩大,其形态因各种心脏病的不同而有所不同。
以上就是小编给大家讲解的关于哮喘病的内容,希望对大家有所帮助,在这里小编衷心祝福大家有一个健健康康的身体。
影像学检查x线显示①心脏增大,典型表现为左房明显增大,左心缘变直,右心缘双房影,左主支气管上抬。
随着心肌保护技术和心脏手术技术的进步,目前风湿性心脏瓣膜病治疗效果稳步提高,外科手术成功率达到了98
肾上腺皮质激素:出现高热时,可用氢化考的松,体温控制后改用强的松,连续用8周后停药,当风湿活动完全控
患病初期常常无明显症状,后期则表现为心慌气短、乏力、咳嗽、肢体水肿、咳粉红色泡沫痰,直至心力衰竭而死
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