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警惕青光眼当近视治疗

17岁的小华,因特别偏爱与手机和电脑里面的游戏,导致自己从十一岁起就开始佩戴近视眼镜,这种眼镜只能是看段短距离的东西,不可看远处东西。刚佩戴的时候还好,可是随着年龄增长,近两年近视度数不断地往上升。往往刚配的一副眼镜,戴不了几个月,便又不清楚了。只好在家长的带领下,不断地去眼镜店换眼镜。可最近,这种现象更不可思议了,即使刚换的眼镜,也看不清了。没办法,只好去医院接受正规的检查。经检查发现,原来他早已经是青少年性青光眼了。

青少年性青光眼又名发育性青光眼,是指3岁以后至成年早期发病的先天性青光眼先天性青光眼(congenitalglaucoma)是由于胚胎时期发育障碍,使房角结构先天异常或残留胚胎组织,阻塞了房水排出通道,导致眼压升高,整个眼球不断增大,故又名水眼,或称发育性光眼。房水排出所致的眼压升高除房角异常的表现,并不合并眼部其他构造异常。房角为一层半透明膜覆盖着小梁面,这层膜是不能渗透的表面膜,这层膜阻塞了房水排出,称为先天性中胚叶组织残留。可能是由于房角组织在发育过程中未能正常。本病早期一般无自觉症状,不易发现,发展到一定程度部分病例可出现虹视、眼胀、头痛头痛是临床上常见的症状之一,原因繁多,其中有些是严重的致命疾患,但病因诊断常引起困难。故本节着重介绍头痛的诊断问题,包括对诊断必需的基本知识和思考方法;其次再对治疗原则和常见头痛的治疗作些介绍。头痛是因头颈部痛觉末稍感受器受到刺激产生异常的神经冲动传达到脑部所致。颅外组织除颅骨本身外,自骨膜直至五官、口腔均对疼痛敏感;颅内组织只有静脉窦及其回流静脉、颅底硬脑以及脑底动脉对疼痛敏感,脑部其余组织均对等症状。由于发病过程比较隐蔽,因此易误诊及漏诊,误诊漏诊率高达43.7%。患者中多数为以近距离阅读为主的青少年,恰恰是近视多发和进展年龄组,极易误诊为近视。加之部分家长和患儿未对此引起足够的重视,往往贪图方便在眼镜店里配副眼镜了事,等到发现为时已晚。目前青少年中近视眼的发病率不断增高,二者往往合并存在。青光眼可促进近视的发生与发展,近视眼对青光眼的损害又特别易感,两者互相影响,互为因果。

青少年性青光眼是视神经疾病,造成视野进行性缩小,部分病例到晚期还可保持1.0甚至更好的视力,因此切不可以为视力好便万事大吉。眼压升高一般发生于视野缺损前,因此如果到正规医院测量眼压,看看眼底也许可以早期发现。目前,青光眼的视功能损害是不可逆的,其后果之严重显而易见。

通过上面的介绍,不难看出,做到早发现、早治疗青少年青光眼是非常关键的。因为青少年们未来的生活路还非常漫长,如果因为眼睛而给以后的生活造成不便,那就因小失大了。

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