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结膜炎的主要症状会有哪些呢

目前结膜炎这种疾病受到了很多朋友的重视,此病的出现给患者带来了很多的伤害,朋友们需要多了解一些关于结膜炎的知识,必须要将此病的症状认识清楚才行,往下看带大家来了解一下结膜炎的主要症状表现会有哪些呢。

(一)结膜充血,可由多种因素刺激引起,包括感染、化学性烟雾、风、紫外线辐射和长期局部用药等,是急性结膜炎最常见的体征。结膜充血的特点是表层血管充血,以穹窿部明显,向角膜缘方向充血减轻,这些表层血管可随结膜机械性移动而移动,并于局部点用肾上腺素后充血消失。

(二)结膜分泌物,各种急性结膜炎共有的体征,分泌物可为脓性、粘脓性或浆液性。细菌侵及结膜后可致多形核白细胞反应,起初分泌物呈较稀的浆液状,随着杯状细胞分泌粘液及炎症细胞和坏死上皮细胞的增加,分泌物变成粘液性及脓性(图7-1)。最常引起脓性分泌物的病原体是淋球菌和脑膜炎球菌,其他致病菌通常引起粘液脓性分泌物。由于粘液脓性分泌物可紧紧粘住睫毛,从而使睑缘粘在一起,患者晨间醒来,可出现睁眼困难,提示可能为细菌性感染或衣原体感染。过敏性结膜炎分泌物呈粘稠丝状。病毒性结膜炎的分泌物呈水样或浆液性。

(三)乳头增生,结膜炎症的一种非特异性体征。多见于睑结膜,外观扁平,乳头较小时,呈现天绒样外观,角结膜缘部的多呈圆顶状。在生理状态下,翻转上眼睑后于睑结膜的上缘可见一些大乳头,可能与此部位膈样固定结构较少有关。乳头由增生肥大的上皮层皱叠或隆凸而成,裂隙灯下见中心有扩张的毛细血管到达顶端,并呈轮辐样散开(图7-2)。红色乳头性结膜炎多为细菌性或衣原体性结膜炎。上睑结膜乳头主要见于春季结膜炎和结膜对异物(如缝线、角膜接触镜、人工角膜等)的刺激反应,下睑也出现时多见于过敏性结膜炎。

直径大于1mm的增生乳头,称巨乳头,其发生原因是由于附着在结膜上皮到睑板的膈样固定结构崩解,引起乳头融合所致。巨乳头可见于多种不同病因,如春季角结膜炎,特应性角结膜炎,接触镜、义眼或缝线引起等。睑结膜型春季结膜炎的巨乳头呈多角型,表面扁平,而角膜缘型春季结膜炎的巨乳头则表面光滑圆润,常与Horner-Trantas小点伴存。接触镜引起的巨乳头多发生在上睑结膜,轻度隆起,不对称,表面苍白,容易和睑板上缘的早期滤泡相混淆,接触镜取下后,患者症状逐渐消退,但巨乳头体征仍将持续数月。

(四)滤泡形成,由淋巴细胞反应引起,呈外观光滑,半透明隆起的结膜改变(图7-3)。滤泡散在分布,常发生于上睑结膜和下穹隆结膜,也可见于角结膜缘部结膜。滤泡的直径一般为0.5~2.0mm,也有些超过2.0mm,和乳头不同,滤泡中央无血管,血管从周边基底部向顶部逐渐消失。滤泡的鉴别非常重要,是某些结膜炎的相对特异的炎症反应体征。大多数病毒性结膜炎、衣原体结膜炎(除外新生儿包涵体结膜炎)、一些寄生虫引起的结膜炎、药物(碘苷、地匹福林、缩瞳剂)引起的结膜炎都造成滤泡形成。

有报道也可见于摩拉克氏菌性结膜炎和脑膜炎球菌性结膜炎。滤泡位于下穹窿睑板边缘,诊断价值不大,如果位于上睑板,则要考虑衣原体、病毒或药物性结膜炎的可能。儿童和青少年的滤泡增殖并不都意味着病理性改变,正常年轻人的颞侧结膜有时也可见小滤泡,常于穹隆部明显,近睑缘部消失,是一种生理性改变称为良性淋巴样滤泡增殖症。

我们了解到了上面的知识之后,大家清楚的了解到了结膜炎疾病的症状是什么了,结膜炎的病发率非常的高,给很多的朋友带来了痛苦和伤害,也会干扰到他们的生活,希望朋友们能多了解此病,将该病的症状表现了解清楚。

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