扁桃体的治疗方案与禁忌

通常所说的扁桃体，常指腭扁桃体，位于人的口腔深处两侧的咽峡侧壁，在腭舌弓和腭咽弓之间的扁桃体窝内，俗称扁桃腺，此物在童年时发达，成年后逐渐萎缩。由于扁桃体地处咽喉要冲，与外界关系密切，而扁桃体内的温度、湿度又很适合细菌繁殖，因此当身体抵抗力降低时很容易为病菌袭扰而发炎。

扁桃体的治疗方案与禁忌：

⑴药物治疗：抗感染治疗主要针对病原菌选择有效的抗菌素。青霉素对较常见的链球菌感染有效，可作为首选药物。然而，近年来许多细菌已发生了变异，产生耐药菌，普通的青霉素可能无效，此时必须采用更强效的抗菌素才能控制炎症。非常严重的感染有时需要住院治疗。抗菌素疗程一般需用7天左右。

⑵支持治疗：鼓励宝宝少量多次喝水，饮食宜清淡并富含维生素，多吃西瓜、鸭梨等时令水果。对胃口差、进食少又高烧不退的宝宝，应防止脱水，可酌情输液，补充维生素C。体温超过39℃时，应给宝宝服用适量的退热药。

⑶手术治疗：

适应证：凡有下列情况之一者应考虑扁桃体摘除手术：

a.当扁桃体极度肥大，影响了鼻子通气、发音、呼吸和吞咽时;

b.慢性扁桃炎反复急性发作，每年发作6～7次，明显影响宝宝身体发育或日常生活;

c.已有肾炎、风湿病、关节炎等并发症，即使发作次数不多，为了清除病灶，也有必要手术;

d.扁桃体角化症或扁桃体上生有肿瘤、结石、息肉样增生、囊肿和其他的良性肿物时;

e.扁桃体周围脓肿，即使只发生过一次，也应手术摘除。

禁忌症

凡有下列情况之一者不应考虑扁桃体摘除手术：

a.急性扁桃体炎发作时，一般不施行手术，需炎症消退后3～4周方可手术。因为此时宝宝发烧，扁桃体充血，手术后伤口容易出血或出现继发感染。

b.患有造血和凝血系统的疾病，如血友病、再生障碍性贫血、白血病、紫癜等，都不宜手术。因为扁桃体手术后，机体需要靠扁桃体窝内的血管自行收缩，血液凝固止血。

c.在肾炎、肝炎、风湿病、结核等疾病的活动期时不宜手术。此时手术会加重病情甚至引起严重的并发症。

Tips扁桃体切除术

普通的扁桃体切除术是在局部麻醉下进行的。扁桃体周围有一层包膜，医生用特殊的器械将扁桃体与其周围的包膜分离，手术后7～10天即可以痊愈。4岁以上的宝宝手术效果更好。

扁桃体炎症可引起各种并发症，如中耳炎、鼻窦炎、风湿热、肾小球肾炎、风湿性心脏病、风湿性关节炎等多种疾病，导致心脏、肾脏、关节等方面的严重损害。