鼻咽癌出血的原因是什么呢

鼻咽癌是很多的人都不知道的一种疾病，很多的患者患上了这样的疾病的时候一看是一个鼻部的癌症的时候都感觉到了害怕。其实鼻咽癌的出现是很多的人都不知道的，因为鼻咽癌的病因是很少见到的，鼻咽癌出血的原因是什么呢？

引发鼻咽癌放疗后鼻出血的原因

鼻咽癌放疗后鼻出血的主要原因是肿瘤复发侵犯血管以及大剂量放疗对鼻咽部组织损伤所致。分析其原因为:大剂量放疗后鼻咽部黏膜坏死严重，组织修复困难，形成溃疡经久不愈，咽旁主要血管裸露，管壁变硬，侵及血管的肿瘤接受治疗后逐渐消退、崩解，血管壁不能有效修复及闭塞，血管破溃发生大出血。

鼻咽癌表面血管的病理性改变亦是出血的原因。研究发现，鼻咽癌病灶大多可见微血管明显增生曲张,迂回扭曲,呈线团状、发夹状或蜘蛛状，壁粗细不均,表浅脆弱,极易破损出血。鼻咽部组织活检亦是引起鼻出血的直接原因。由于放射治疗后引起大血管壁改变,特别是动脉变硬,弹性下降;活检不慎直接损伤血管,致颈内动脉破溃发生大出血。

年龄、肿瘤的分期与鼻咽癌出血也有密切的关系。年龄越大，治疗后越易出血。分期越晚，予大剂量放疗后越易大出血。

此外，鼻咽癌的出血与肿瘤的形态学类型、气候、局部感染等有关系。鼻咽肿瘤呈溃疡型、菜花型或浸润型易引起鼻出血。鼻咽癌放疗后鼻腔干燥，干燥的气候会加重鼻出血。放疗后鼻咽部血管脆性增高，局部感染可致鼻咽部黏膜血管破裂，发生鼻出血。除局部原因外，还有全身性原因，如高血压、动脉硬化、凝血功能障碍等原因均可导致并加重鼻出血。

预防鼻咽癌鼻出血

保持鼻咽部润滑，避免局部感染，减少各种外界刺激（如喷嚏、咳嗽、排便等）。当判断鼻咽癌复发或足量放射治疗局部明显纤维变乃至有萎缩改变时,行鼻咽部活检应小心。最好在光导纤维镜直视下选取最为合适的部位,咬检范围不宜过宽过深,忌暴力撕扯。因合并感染后更易出血，活检前后鼻咽部应予抗感染处理。病人活检后一定要留院观察至少1d。

对治疗前有出血倾向，大剂量放疗后出现顽固性、持续性头痛（多为难以忍受的疼痛）、脓涕、伴有局部恶臭者,深部组织坏死、感染[3]的病人需提高警惕，及早采取处理措施，预防大出血发生。对晚期肿瘤颅底侵犯病人或者放疗前CT检查发现肿瘤复发有大血管侵犯的病人，应科学掌握放射剂量，必要时行预防性血管结扎术，再予放疗。

鼻咽癌治疗的主要手段是放疗，但是放疗后，会出现副反应与并发症，其中鼻出血是其较为常见的一种，那么这是如何引起的呢?

1.鼻咽癌复发：鼻咽癌复发可以引起出血，这是因为复发时癌肿会不断生长，侵及鼻腔内脆弱的血管，如果触碰或者气流摩擦会造成血管的破裂从而造成流血。

2.放疗副作用：大剂量放疗不仅杀死或杀伤癌细胞同时也会对正常细胞产生损伤，造成鼻咽部黏膜的坏死，组织修复困难，形成溃疡长时间不愈，咽旁主要血管裸露，管壁变硬，当肿瘤在放疗后会消退、崩解，而血管壁不能有效修复，从而造成血管破溃发生出血。

3.血管病理性改变：鼻咽表面血管的病理性改变也是出血的原因，研究发现，由于鼻咽部血管长期受到癌肿的压迫等，会造成微血管的增生曲张，迂回扭曲，导致血管壁薄厚不均，极易破损出血。

4.鼻咽部组织活检：鼻咽部组织活检是造成鼻出血的直接原因，活检时若不慎直接损伤血管，则可造成出血。

5.另外，鼻咽癌患者的年龄以及肿瘤的分期与鼻咽癌出血也有密切的关系，年量越大、分期越晚则出血的可能性就越大。

鼻咽癌出现了以后很多的人都害怕这样的疾病发生对于自己的健康有着很大的危害，所以不愿意去治疗，但是这样的疾病不知道也是不行的，所以希望患上了这样的鼻部疾病的患者要早早的去治疗。