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谈谈鼻出血的常见止血方法

鼻出血是一种非常常见的现象,很多的人因为这种疾病痛苦不堪,而且经常的鼻出血,还会造成休克,对患者的生活是一种打击,平时生活当中,我们应该注意这种疾病的一些治疗方法,可以用指压法,也可以进行局部止血,有效地促进血液循环,那么,鼻出血的常见止血方法都有哪些?

(1)指压法:

患者可用手指捏紧双侧鼻翼或将出血侧鼻翼压向鼻中隔约10~15分钟,也可用手指横行按压上唇部位,同时冷敷前额和后颈部。此方法适用于出血少量且出血在鼻腔前部的患者,患者在家中发生鼻出血可采取此方法。

(2)局部止血药物:适用于较轻的鼻腔前段出血,此方法简单易行,患者痛苦较小。对于出血区域,可应用棉片浸以1%麻黄素、1‰肾上腺素、3%过氧化氢溶液或凝血酶,紧塞鼻腔数分钟至数小时,可达到止血的目的。

(3)烧灼法:常用的有化学药物烧灼和物理烧灼(包括电烧灼、激光烧灼和微波烧灼等)。位于鼻中隔前下方的出血,在充分收缩和麻醉鼻黏膜后,出血部位明确可见,可用卷棉子蘸少许30~50%硝酸银或30%三氯酸烧灼出血点,压在出血点处片刻直至局部形成白膜。

(4)前鼻孔填塞术:前鼻活动性出血剧烈或出血部位不明确时可应用。

凡士林油纱条前鼻孔填塞术是传统的止血方法,多数鼻出血患者填塞后可止血,少数患者需行反复填塞或进一步行后鼻孔填塞术。凡士林油纱条填塞时可从鼻腔顶部由上向下折叠逐层填紧,也可由鼻底向鼻腔顶部填塞,填塞时要有一定的深度和力度,切忌将纱条全部堆在前鼻孔处。填塞完毕后,应检查是否仍有血经后鼻孔流入口咽。视情况决定鼻腔填塞物取出时间,对于出血剧烈或有血液病的患者应适当延长填塞时间,在填塞过程中应给予患者抗生素治疗,以防鼻腔鼻窦并发感染。

(5)后鼻孔填塞术:前鼻孔填塞后出血仍不止,向后流入咽部或从对侧鼻腔涌出,应选择后鼻孔填塞术。

①经典的后鼻孔填塞术:将一根细的导尿管从出血侧鼻底放入口咽并拉出口腔,将后鼻栓塞球的丝线系在导尿管尖端,一手将后鼻栓塞球送入口腔,另一手逐渐拉动导尿管使后鼻栓塞球进入后鼻孔,然后进行油纱条前鼻填塞,再将丝线系在一个纱布卷上,并固定在患者的前鼻孔。后鼻孔填塞的操作较复杂,患者痛苦较大,一般需留院观察,并给予足量抗生素预防感染,每日需检查软腭及前鼻孔处有无红肿,并观察患者的呼吸及进食情况,一般可填塞3~7天。

②气囊或水囊填塞法:用带通气管的气囊(Foley管)作后鼻孔填塞,不仅可明显减轻患者痛苦,且能大大降低并发症的发生。大多学者认为Foley管的应用使后鼻孔栓塞简单可行,在急症处理中有明显的优势。患者可取任何体位,操作简便,止血迅速,患者身体损害小,治疗效果好,气囊压力大小可由注入液体控制,可随意调节,对鼻黏膜刺激小,损伤轻,而且容易掌握应用。

希望大家尽早了解这种疾病的治疗,并且在日常生活当中,要全面进行护理,而且要注意多休息,避免带来更多困扰,希望大家注意上述的这些方法,同时也要警惕一些常见的因素,尤其是出现了鼻炎啊,更应该全面进行治疗,综合进行调理,以免导致更多的危害,希望大家重视起来。

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