真正确诊幽门梗阻需要做哪些检查

幽门梗阻是消化道疾病引起梗阻的一种常见疾病类型，一般临床当中多见于十二指肠溃疡，偶见于幽门管或幽门前区溃疡，患者在患病后会出现呕吐、胃蠕动波等症状，如不积极的治疗就很容易引发更多的并发症。那么，如真正确诊此病需要做哪些检查呢？应如何诊断呢？

幽门梗阻的检查：

1、X线检查除透视下能见到巨大胃泡以外，应在洗胃后作X线钡剂胃肠造影。可清楚地看见扩大的胃和排空困难。如为幽门痉挛，可在较长的观察过程中见到幽门松弛时胃内容暂时排出现象。经一段时间内科治疗以后，再作造影，如幽门梗阻情况好转，则可以说明有水肿的因素存在。此外，还能看见溃疡的龛影或十二指肠壶腹部变形，对于鉴别良性或恶性溃疡，亦有80%～85%的可靠性。

2、胃镜检查纤维胃镜能看出幽门痉挛、黏膜水肿或黏膜脱垂，以及瘢痕性狭窄等不同的病理变化，并可以看出溃疡的大小、位置与形态。对可疑恶性的病例，须作活组织检查。因此胃镜检查能为幽门梗阻的病因提供确切的诊断依据。

3、盐水负荷试验先将胃内存积的内容物抽吸干净，然后于3～5min内注入生理盐水7，30min以后再吸出胃内盐水。若抽不出及说明无幽门梗阻;若抽出超出，则认为有梗阻存在。

鉴别诊断：

1、活动期溃疡所致幽门痉挛和水肿患者常有溃疡病疼痛症状，梗阻为间歇性，呕吐虽然很剧烈，但胃无扩张现象，呕吐物不含宿食。经内科治疗梗阻和疼痛症状可缓解或减轻。

2、胃癌所致的幽门梗阻患者病程较短，胃扩张程度较轻，胃蠕动波少见。晚期上腹可触及包块。X线钡餐检查可见胃窦部充盈缺损，胃镜取活检能确诊。

3、十二指肠壶腹部以下的梗阻性病变如十二指肠肿瘤、环状胰腺、十二指肠淤滞症均可引起十二指肠梗阻，伴呕吐，胃扩张和潴留，但其呕吐物多含有胆汁。X线钡餐或内镜检查可确定梗阻性质和部位。

通过上面的详细介绍，相信现在大家一定有了更深刻的了解。幽门梗阻疾病的症状容易和胃溃疡甚至胃癌发生混淆，继而导致许多患有此病的患者过于的担心，所以在生活中出现了不明的上腹部疼痛等症状，要积极的去做胃镜检查等，以致能尽快辨别疾病的重要性。