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反流性食道炎的临床表现

反流性食道炎给人们带来的危害是相当大的,所以一旦被这一病症所感染就要及时的去医院采取治疗,因为早期的治疗有助于疾病的缓解,并且还能尽快的减轻患者的痛苦,接下来就随小编一起来探讨一下,反流性食道炎的临床表现以及药物治疗方式是什么吧!

反流性食道炎的临床表现有哪些?

胸骨后烧灼感或疼痛:为本病的主要症状。症状多在食后1小时左右发生,半卧位、躯体前屈或剧烈运动可诱发,在服制酸剂后多可消失,而过热、过酸食物则可使之加重。胃酸缺乏者,烧灼感主要由胆汁反流所致,则服制酸剂的效果不著。烧灼感的严重程度不一定与病变的轻重一致。严重食管炎尤其在瘢痕形成者,可无或仅有轻微烧灼感。

胃、食管反流:每于餐后、躺体前屈或夜间卧床睡觉时,有酸性液体或食物从胃、食管反流至咽部或口腔。此症状多在胸骨后烧灼感或烧灼痛发生前出现。

咽下困难:初期常可因食管炎引起继发性食管痉挛而出现间歇性咽下困难。后期则可由于食管瘢痕形成狭窄,烧灼感和烧灼痛逐渐减轻而为永久性咽下困难所替代,进食固体食物时可在剑突处引起堵塞感或疼痛。

出血及贫血:严重食管炎者可出现食管粘膜糜烂而致出血,多为慢性少量出血。长期或大量出血均可导致缺铁性贫血。

药物治疗方式是什么?

1、抑酸治疗:GERD根本上使动力障碍性疾病,阻止胃内容物反流是治疗的关键,但迄今为止,抗反流的促动力药物疗效不尽人意,而抑酸剂能迅速缓解症状,治愈食管炎,因而抑酸治疗是目前治疗反流性食管炎的最主要方法。

常规剂量H2受体拮抗剂(H2-receptorantagonist,H2RA)对空腹和夜间胃酸分泌抑制明显,可缓解多数病人的症状,但对C级以上的RE愈合率差。该类药物对餐后酸分泌抑制作用弱,且有快速抗药反应,故仅用于A/B级食管炎患者。强力抑酸药PPI可产生显著而持久的抑酸效果,缓解症状快,食管炎愈合率高,可用于所有的反流性食管炎的患者。常用的药物有奥美拉唑(40mg/日),雷贝拉唑(20mg/日),埃索美啦唑(40mg/日)等。反流性食管炎患者需用PPI的剂量为消化性溃疡治疗量的两倍,疗程至少8-12周。

2、促动力药:促动力药有一定的治疗作用,但单独使用疗效差,其不良反应也限制了它们的应用。提高LESP的药物正在研究中。

3、其他:制酸剂可中和胃酸,常用的药物是含有铝、镁、铋等的碱性类及其复合制剂,可用于解除症状。铝碳酸镁有吸附胆汁的作用,能保护食管黏膜,有利于食管炎的愈合。

PPI治疗食管炎8周的愈合率约为90%。治疗8周后需要复查胃镜,了解食管炎的愈合情况,如食管炎未完全愈合,则疗程要延长至12周。

关于反流性食道炎的临床表现以及药物治疗方式就为大家介绍到这儿了,希望上述文章能给大家带来一定的指导作用,对于反流性食道炎患者来说,一定要保持良好的心态,并且积极的配合医生的治疗,才会使病情得到好转,否则就会不利于身体的康复。

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