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对于心力衰竭该如何诊断

我们知道可能引起心衰的病因有很多,如任何可以加重心脏的使用、造成心脏损伤等异常的因素都会引起心力衰竭,例如具体的疾病:高血压,糖尿病,冠心病,心肌炎,贫血,等等。只要对我们的心脏有损害的都会引起心衰。因此,我们要诊断心衰,那么就一定要有病因来诊断。

以下是心力衰竭的鉴别诊断:

一、心性哮喘与支气管哮喘的鉴别:前者多见于中年以上,有心脏病史及心脏增大等体征,常在夜间发作,肺部可闻干、湿罗音,对强心剂有效;而后者多见于青少年,无心脏病史及心脏体征,常在春秋季发作,有过敏史,肺内满医学教|育网搜集整理布哮鸣音,对麻黄素,肾上腺皮质激素和氨茶硷等有效。

二、右心衰竭与心包积液、缩窄性心包炎等的鉴别:三者均可出现肝脏肿大,腹水、但右心衰竭多伴有心脏杂音或肺气肿,心包积液时扩大的心浊音界可随体位而变动,心音遥远,无杂音,有奇脉;缩窄性心包炎心界不大或稍大,无杂音,有奇脉。

三、充血性心力衰竭的鉴别诊断:有心脏病的既往史,有左心或右心心力衰竭的症状与体征常不难诊断。x线检查心肺对诊断也有帮助,必要时可行血液动力学监测以明确诊断。

四、心力衰竭程度的鉴别诊断:临床上根据病人的心脏功能状态分为四级,若以心力衰竭来划分,则分三度,心功能二级相当于心力衰竭一度,其余类推。

心功能一级:有心脏血管疾病,但一切劳动都不受限制(无症状)。

心功能二级(心衰i度):能胜任一般日常劳动,但作较重体力活动可引起心悸,气短等心功能不全症状。

心功能三级(心衰ⅱ度):休息时无任何不适,但作普通日常活动时即有心功能不全表现。

心功能四级(心衰ⅲ度):任何活动均有症状,即使在卧床休息时,亦有心功能不全症状。

对于心衰的诊断方法有很多,患者们需要根据自己的病因与基本情况来选择适合自己的治疗方法,对于以上的症状,如果患者怀疑自己患有心衰,请及时去医院进行检查,尽快确证以方便及早治疗。

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