开放性气胸的诊断和治疗

【诊断】

1、有胸部外伤史。

2、伤部疼痛，呼吸困难，伤员多呈休克状态。有肺损伤者多有咳嗽、咯血。

3、呼吸时伤口有吸吮声者，提示胸部伤口与胸膜腔相通。

【治疗】

1、急救于深吸气终末时用急救包或无菌纱布填塞伤口，外用棉垫绷带或宽胶布紧紧包扎以封闭伤口，防止漏气。

2、清创缝合用气管内麻醉或局部麻醉;清洁伤口在伤后8～12小时手术者，可做一期缝合;在缝合伤口前，应于腋后线第六肋间插一粗的引流管，连接闭式引流瓶。

3、预防和治疗休克失血多者应输血，用广谱抗生素控制感染，注射tat.