菜谱 名菜 食材 百科 健康
网站地图,快速导航:×
×
首页 外科 > 创伤性气胸 > 正文

开放性气胸紧急处理时要斜坡卧位

我们都知道,开放性气胸患者伤口是开放性的,易于感染,且患者会有严重的呼吸困难。如果症状得不到改善患者很可能会死亡。因此对于开放式气胸患者的紧急处理很重要。紧急处理时患者要斜坡卧位你知道吗?紧急处理时有哪些内容与方法你知道吗?下面小编来告诉大家。

紧急处理:开放性气胸易于诊断,一经发现,必须立刻急救。根据病人当时所处现场的条件,自救或互救,尽快封闭胸壁创口,变开放性气胸为闭合性气胸。可用大型急救包,多层清洁布块或厚纱布垫,在伤员深呼气末敷盖创口并包扎固定。如有大块凡林纱布或无菌塑料布则更为合用。要求封闭敷料够厚以避免漏气,但不能往创口内填塞;范围应超过创缘5厘米以上;包扎固定牢靠。在伤员转送途中要密切注意敷料有无松动及滑脱,不能随便更换,并时刻警惕张力性气胸的发生。病人到达医院后首先给予输血、补液和吸氧等治疗,纠正呼吸和循环功能紊乱,同时进一步检查和弄清伤情。待全身情况改善后,尽早在气管插管麻醉下进行清创术并安放胸腔闭式引流。清创既要彻底,又要尽量保留健康组织,胸膜腔闭合要严密。若胸壁缺损过大,可用转移肌瓣和转移皮瓣来修补。如果有肺、支气管、心脏和血管等胸内脏器的严重损伤,应尽早剖胸探查处理。

胸腔闭式引流是最简单而有效的治疗手段,是抢救患者生命的有效措施,它不仅有利于肺的复张,改善患者呼吸和循环状况,有利于观察胸腔内有无活动出血和漏气的情况及速度,而且为是否手术治疗提供依据。

适应症:急性脓胸、胸外伤、肺及其他胸腔大手术黑、张力性气胸。

禁忌症:结核性脓胸

方法及内容

患者取斜坡卧位。手术部位应依体征、X线胸片或超声检查确定,并在胸壁作标记。常规皮肤消毒,术者戴无菌手套,铺无菌巾,局麻。

现在的疾病种类很多,

首先用注射器作胸膜腔穿刺,以确定最低引流位置。作皮肤切口,用直钳分开各肌层(必要时切开),最后分开肋间肌进入胸膜腔(壁层胸膜应注入足量局部麻醉剂),置入较大橡胶管。引流管深入胸腔之长度一般不超过4~5cm,以缝线固定引流管于胸壁皮肤上,末端连接无菌水封瓶。

以上是面对开放性气胸患者应该进行的紧急处理,相信大家已经清楚。大家一定要谨记患者要斜坡卧位,因为这样有利于患者肺的复张,改善患者呼吸和循环状况,还有利于观察胸腔内有无活动出血和漏气的情况及速度。

气胸 创伤性气胸 开放性气胸 创伤 结核性脓胸 闭合性气胸 张力性气胸 更多>>
相关内容
为您推荐
大厨艺首页

© Copyright 2013 大厨艺 All rights reserved 版权所有