痛风的临床表现大致可见到4类:①无症状高尿酸血症;②急性痛风性关节炎;③慢性风性关节炎及痛风石形成;④痛风性肾病。患者可表现为其中一类,也可同时存在或先后出现其中的几类。我们只有了解了他们,才能更好的治疗。那么,下面就来看看专家对相关内容做出的介绍吧:
急性痛风性关节炎80%的患者有诱发因素,如:进食过多富含嘌呤的食物、大量饮酒、过度疲劳、关节局部损伤、寒冷刺激、应用利尿剂、接受化疗等。近2/3的患者第一跖趾关节受累,局部出现急性红、肿、热、痛和活动受限。其次为跗跖关节、踝和足跟。指、腕和肘关节受累不常见。关节分布可不对称,下肢多于上肢,中轴关节受累极少见。症状多在午夜出现,来势较急,进展迅速,疼痛在数小时达到高峰。患者往往因疼痛剧烈而难以入眠,辗转反侧,甚至不能忍受被单覆盖或周围的震动。部分患者可伴有全身症状,如发热、头痛及全身不适等。体检可见关节局部肿胀、潮红发亮、皮温高及活动受限。
急性关节炎持续数天至数周常能自行缓解,多数患者间歇一段时间再次发作,且逐渐频繁,受累关节数目增多,成为慢性关节病变,但发作间隔也可达数年。
慢性痛风性关节炎及痛风石形成随着尿酸盐在关节腔内及周围组织沉积增多,关节炎反复发作,局部纤维组织增生,并有痛风石形成。病情逐渐发展,最终引起关节僵硬畸形,功能障碍。由急性痛风发展到慢性痛风大约经过10年或更长时间。与痛风石形成的相关因素有:血尿酸升高持续的时间长且严重,痛风发生较早,长期活动但未治疗的痛风,以及有上肢和多关节受累趋势者。此时,受累关节持续不适和肿胀,但症状强度明显减轻。
痛风的骨关节影像学检查痛风的X线片检查有其特征性,早期急性发作时仅显示软组织肿胀,反复发作成为慢性之后可见局部关节面不光滑,软骨下骨及骨髓内有穿凿样或虫蚀样缺损,边界清晰。痛风的骨性侵蚀离关节略远,而类风湿关节炎的侵蚀在关节面的近端,破坏区的边缘下可见翘起且突出的边界,边缘可有增生钙化。特征性的痛风有同时形成的萎缩和肥大导致的“突出边缘”。晚期关节间隙才变窄。
痛风性关节炎的临床表现是什么?以上就是专家的介绍了,希望广大患者能及时到正规医院进行治疗,以免病情加重,也希望以上介绍的能给大家带来帮助。
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