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糖尿病前期如何使用药物治疗

糖尿病多是糖耐量受损或空腹血糖受损,而糖耐量受损或空腹血糖受损大多与遗传因素、长期的精神紧张、身体超重或肥胖尤其是腹部肥胖、少动等因素有关。糖尿病前期如何使用药物治疗?治疗上也要正确的规律的药物治疗,而且还要结合生活习惯的影响。

这是一个很重要的现实问题。对此人们历来有两种不同的看法:一是认为不必用药,一是认为应该用药。

大量的研究结果证明,处于糖尿病前期的人虽然不能被诊断为患有糖尿病,但此时在其身上可以出现与糖尿病相关的微血管病变和大血管病变,而且这部分人发生心脑血管疾病的机会也会相应增加。目前医学界比较一致的看法是,胰岛功能受损者需要进行药物治疗,因为对这部分人如果不进行治疗,他们迟早会发展为糖尿病患者的。

及时的药物治疗有可能使其避免患上糖尿病,或延缓其患上糖尿病的时间,或即便其患上了糖尿病,也会病情较轻,而且会较晚或较少地出现并发症。研究还认为,肥胖者(体重指数大于27,或男性腰围大于90厘米、女性腰围大于80厘米的人)最终发展为糖尿病的几率比体重正常者高2.5倍。伴有其他疾病特别是伴有代谢性疾病或自身免疫性疾病的人,发展为糖尿病的机会会更多。

在临床上,处于糖尿病前期的人可选用的治疗药物有双胍类降糖药(降糖灵和二甲双胍等)、α-葡萄糖苷酶抑制剂(拜糖平和倍欣等)和减肥药(赛尼可等)。有报告称,处于糖尿病前期的人使用二甲双胍3年,可使其糖尿病的发病率降低31%:使用拜糖平3年,可使29.3%的糖耐量受损者转变为正常;使用赛尼可6个月可使70.2%的肥胖型糖耐量受损者转变为正常,而且可使其体重平均下降7.5公斤。

此外,处于糖尿病前期的人服用舒肝调气类中药,也可取得一定的疗效。值得一提的是,处于糖尿病前期的人在进行药物治疗的同时,必须保持良好的生活方式,因为只有这样才能发挥药物的最佳疗效。这部分人首先要遵守科学的饮食原则,做到粗细粮搭配,肉蛋奶的摄入适量,蔬菜要餐餐有,早晨吃好、中午吃饱、晚上吃少。其次,要坚持有规律的体育运动,不一定都做“有氧运动”,只要运动就好,且贵在坚持。老年人要量力而行,不宜做剧烈的运动。再次,要注意情志的调节,多参与各种健康的文化娱乐活动,保持良好的精神状态,学会应对各种生活事件,做到心胸坦荡,精神舒畅,并应适当地学习一些有关糖尿病方面的知识,做到有病早治,无病先防。

总之,处于糖尿病前期的人千万不要认为自己是安全的,因为这些人不仅存在着发生心血管疾病的危险,而且随着其血糖的升高还会引发其他各种急慢性并发症。所以,这些人必须积极地采取有效的防治措施,切不可麻痹大意。

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