在糖尿病的治疗中,胰岛素泵能使血糖控制良好的一种方法,胰岛素泵可以使糖尿病患者的糖化血红蛋白最接近于正常,而且不增加低血糖的危险。胰岛素泵和一般注射胰岛素的方式相比,避免了患者多次皮下注射胰岛素的痛苦。因此,我们就来听听专家的讲解。
胰岛素泵工作原理:
一方面,向患者体内24h不间断地输入胰岛素,模拟基础胰岛素分泌,维持正常肝糖输出,控制空腹血糖;另一方面,进餐前追加输注胰岛素,模拟进餐后胰岛素分泌,控制餐后高血糖。目前,我国使用胰岛素泵的患者已近2万,其中约54%为1型糖尿病患者,44%为2型糖尿病患者,2%为其他原因所致糖尿病患者。
胰岛素泵治疗展望:
目前国外胰岛素泵的研制正向人工胰腺方向发展,试图将连续血糖监测和胰岛素输注相结合,使胰岛素泵完全智能化。目前已有的体外胰岛素泵已达到每5分钟接收1次来自血糖探头的血糖值,自动接收指血值并对探头进行校正,显示当前血糖值,绘制血糖趋势图,并具有低血糖和高血糖时报警功能,但尚不能自动根据血糖值计算胰岛素输注量。另外,还有尚处于临床验证阶段的置入式胰岛素泵,是将胰岛素泵埋置在腹部皮肤下,通过遥控器来控制胰岛素的输注量,患者需要每45~90天到医院补充胰岛素。
一改善血糖控制:
胰岛素泵可根据患者血糖情况,随时调整基础及餐前胰岛素输注量,有效控制餐后高血糖和黎明现象,降低糖化血红蛋白水平,减少或延缓并发症的发生。糖尿病控制与并发症研究证实,对1型糖尿病患者进行强化血糖控制,糖化血红蛋白<7.2%时,视网膜病变减少76%,神经病变减少60%,肾脏病变减少56%。
二减少血糖波动:
与中长效胰岛素相比,使用胰岛素泵时胰岛素吸收变异率小,可预测性好,消除了胰岛素皮下蓄积。
三改善胰岛素抵抗:
使用胰岛素泵,可使胰岛素输注量与需求量相匹配。根据胰岛素需求量设置多段基础率,并通过餐前大剂量输注随时补充所需胰岛素,减少胰岛素总使用量,从而减少患者的体重增加。
四减少低血糖:
使用胰岛素泵,通过夜间输注少量基础胰岛素的方式,可避免夜间低血糖的发生。同时,使用胰岛素泵治疗者餐前胰岛素用量减少,避免了多次注射造成的胰岛素体内蓄积,减少低血糖的发生。
现在您知道胰岛素泵治疗糖尿病的优点了吧,所以说患有糖尿病其实并不可怕,可怕的就是我们不积极的治疗。
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