很多人对2型糖尿病这种病都有自己的了解,这种病的危害是很大的,而且一担患上了这种病患者要注意合理的降糖,及早的降糖对患者也是有好处的,那么,2型糖尿病的降糖新方案有哪些?下面让专家来解答一下。
1.根据引起患者高血糖的主要缺陷选择用药:评估患者糖代谢紊乱的主要因素是胰岛B细胞分泌缺陷还是胰岛素抵抗。如果是前者,可选择磺脲类或格列奈类;如果是后者,可选择噻唑烷二酮类;纯粹餐后高血糖者亦可用α-糖苷酶扬止剂;偏瘦削且有一定胰岛素释放者宜用二甲双胍;新发病例空腹血糖过高者可一开始就用胰岛素进行强化治疗。
2.如空腹血糖14.0mmol/L应首选胰岛素治疗:为迅速消除高血糖的毒性状态,建议应用胰岛素治疗,当空腹血糖降至11.0mmol/L以下,且自身胰岛素分泌有所恢复时(可测C-肽判断)仍可改为口服降糖药。
3.根据血糖测定结果判定疗效和调整用药剂量:若餐前血糖在控制目标范围内,但糖化血红蛋白仍未达标时,应测餐后1~2小时血糖,争与使餐后血糖控制在10.1mmol/L以下。若调整口服降糖药的剂量,应根据空腹、餐后血糖及糖化血红蛋白判断,以期达到最大效应。
此外,有严峻并发症,如酮症酸中毒、糖尿病肾病晚期的2型糖尿病患者必须用胰岛素治疗。糖尿病最终死亡的原因主要是心脑血管并发症,祝您早日康复。
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