肾脏疾病有很多种,肾小球疾病是指各种原因引起的双侧肾弥漫性或局灶性肾小球病变,临床上以蛋白尿、血尿、高血压和水肿为主要表现,肾小球疾病包括急性肾小球肾炎和慢性肾小球肾炎,下面我们了解一下慢性肾小球肾炎的临床表现,以便患者及早发现病情,及时就医。
慢性肾炎可发生于任何年龄,以中青年为多,多数起病缓慢、隐匿。其临床表现包括以下方面:
(1)水肿:常为首现症状,整个疾病中,多数病人有不同程度的水肿。轻者仅在眼眶周围、面部或下肢踝部出现水肿,重者则全身水肿或伴有浆膜腔积液,呈现肾病综合征。
(2)高血压:有些病人以高血压为首发症状,高血压的程度不等,轻者仅140-160/90-100mmHg,重者可达200/100mmHg。部分患者可出现持续性中等以上程度高血压,数年之后可使心肌肥厚,心脏增大,心律紊乱,病人感心悸、气促,活动后明显,甚至发生心力衰竭。
(3)尿异常:尿异常是慢性肾炎必有的表现。尿量变化与水肿及肾功能情况有关,水肿期间尿量减少,无水肿者尿量多数正常。肾功能明显减退、浓缩功能障碍者常有夜尿及多尿。尿蛋白含量不等,一般在1-3g,部分患者可出现大量蛋白尿(>3.5g/d)。尿沉渣镜检红细胞可增多,可见管型。
(4)肾功能不全:慢性肾炎患者肾功能不全主要是指GFR降低。多数病人就诊时肌酐清除率(CCR)轻度下降,但血肌酐和尿素氮可在正常范围。若CCR降至正常值的50%以下,则出现肾功能不全。
(5)贫血:慢性肾炎在水肿明显时,有轻度贫血,可能与血液稀释有关。如出现中度以上贫血,多与肾内促红细胞生成素减少有关,表明肾单位受损及肾功能障碍较严重。晚期可出现严重贫血。
以上是慢性肾小球肾炎(慢性肾炎)的临床症状,慢性肾炎病情迁延,临床表现往往时轻时重,最终将进展至慢性肾衰竭。希望广大患者要充分认真对待此病,一旦发现,早治疗,树立战胜疾病的信心,坚持治疗,保持心情愉快,尽量避免并发症的出现,祝早日康复!
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