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肾衰竭能治好吗

急性肾衰竭能治好吗?急性肾衰竭如何治疗呢?急性肾衰竭可以分为肾前急性肾衰竭、肾后急性肾肾衰竭和肾性急性肾衰竭。对于肾前性急性肾衰竭,补液或补液加利尿治疗就可以使肾功能恢复;对于肾后急性肾衰竭,解除梗阻是关键,有些时候梗阻不能立即解除,如肿瘤,应先行肾造瘘引流,待肾功能改善后再行手术治疗。主要治疗措施如下:

①患者要注意卧床休息,不可劳累。长期卧床可能会加重水肿,因此患者可以适当进行床上或床旁运动,活动四肢,减轻水肿症状。

②饮食调节。患者要以清淡流质或半流质饮食为主,还要酌情限制水分,钠盐,钾盐,早期还应限制蛋白质摄入。

③维护水平衡。少尿期患者应严格计算24小时出入水量,24小时补液量为显性失液量及不显性失液量之和减去内生水量。

高钾血症的处理。最有效的方法为血液透析或腹膜透析。

⑤代谢性酸中毒。当血浆实际碳酸氢根低于mmol/L,应予5%碳酸氢钠100-250ml静脉滴注,对严重代谢性酸中毒应尽早透析治疗。

⑥速尿的应用。速尿可扩张血管,降低肾小血管阻力,增加肾血流量和肾小球率过滤,并调节肾内血流分布,减轻肾小管和间质水肿。

⑦防治感染。感染是少尿期主要死亡原因,应根据细菌培养和药物试验选用对肾脏无毒副作用的抗生素治疗。

⑧血液透析或腹膜透析。出现以下症状需及时进行透析治疗:急性水肿或充血性心力衰竭;严重高钾血症;心电图已出现明显异位心律。

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