慢性肾功能衰竭简称慢性肾衰,它是对肾功能的评定,也有广义与狭义两方面概念。广义的概念,慢性肾功能衰竭是各种慢性肾脏疾患肾功能恶化的结果,引起肾脏排泄分泌及调节机能的减退、水与电解质的紊乱和在普通的饮食下出现氮质血症。也就是说整个肾功能不全失代偿阶段均可统称为慢性肾功能衰竭,这从各种肾脏病学的著作中就能看出这一点。
肾衰竭的早期,除了血肌酐升高外往往无临床症状,而仅表现为基础疾病的症状,到了病情发展到残余肾单位不能调节适应机体最低要求时,肾衰竭症状才会逐渐表现出来。早期阶段主要依靠影像学和活检,诊断意义较大。
在肾衰竭的最初阶段,通常没有任何症状来警告病人的肾脏不能正常工作了。这也是为什么经常进行尿液和血液检查非常重要的原因。有时即便病人自我感觉良好,但健康检查的结果也会显示出患肾脏病的一些迹象。然而,当肾脏功能已经接近完全丧失时,病人的身体变化和患病症状就会很明显。
几大因素成为导致慢性肾功能衰竭发生的潜在危险因素。主要表现为以下三大方面:
1、人体内的血液动力学变化:血液灌流量不足,比如在出现休克、郁血性心衰竭、心脏疾病、血栓症(dic),中暑,血管过度收缩、舒张疾病的时候,血液通过肾脏的量相对的就不足,废物的代谢率相对的下降,造成含氮废物的堆积,加重肾脏负担而引发肾衰竭。
2、毒性物质的伤害:日常生活中很多药物对于肾脏都有相当大的伤害,如某些抗生素、化疗药物、非固醇类的止痛剂、x光显影剂,酒精、重金属中毒(铅、水银、砷、铊)、或是昆虫、蛇的毒液等,对肾脏均可产生程度不等的毒性反应,导致肾功能减退,从而引发肾衰竭。
3、身体本身的疾病:勾端螺旋体感染、自体免疫性肾炎、肝脏衰竭、细菌性心内膜炎、肾盂肾炎、及淋巴肉瘤等,当人体本身存在这些疾病时,往往容易引发肾脏损伤,从而也成为导致肾衰竭发生的主要病因。
双瓣膜置换术后pve较单个瓣膜置换术后pve发生率高,其中主动脉瓣的pve高于二尖瓣的pve,这可能
鉴别诊断早期诊断主要靠提高对本病的警惕,凡有器质性心脏病病人有不明原因发热持续一周以上,需考虑本病的
饮食指导进食高热量、高蛋白质、高维生素、易消化食物,以促进心肌细胞恢复少量多餐,以免加重心脏负担戒
1急性少尿期食谱举例适宜短期使用蔗糖50克,葡萄糖50克溶于800毫升开水中,加少量酸梅精或鲜柠檬
但也有些患者可没有少尿,尿量在400ml/d以上,称为非少尿型急性肾损伤,随着肾功能减退,临床上均可
榴莲对于慢性肾衰者还具有很好的利尿消肿的作用,所以说慢性肾衰的人吃榴莲是很不错的选择,也是理想的食品
男性“雌性”化肾衰时肾脏无法灭*内的雌性激素,许多男性患者就会呈现胸部增大、体毛削减等雌性化体现。
如果没有很好的控制住各类肾病的病情,最终会导致尿毒症的发生,如肾结石、肾小球肾炎、尿路梗阻、肾血管疾
狭义的概念,在慢性肾功能不全失代偿阶段,血肌酐超过130umol/l或5mg/l时,即称为慢性肾功能
②高热量摄入:摄入足量的碳水化合物和脂肪,以供给人体足够的热量,这样就能减少蛋白质为提供热量而分解,
是因肾脏不能肃清体内多余的水分而招致液体滞留在体内组织间隙,早期仅在踝部及眼睑部浮肿,休息后消逝,若
产生肾前性急性肾功能衰竭的根本原因是由于各种因素引起的有效循环血量减少,造成肾脏灌注压下降,使肾小球
adpkd的治疗原则为:降低患病个体出生率,及早诊断,加强患者教育,定期检查,积极控制并发症,对于终
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