3个月大的牟牟患有先天性肾积水,家长担心喝水会“加重”病情,除了每天喂点牛奶,几乎一度完全断水,竟导致孩子严重脱水。
昨日,记者来到武汉市儿童医院泌尿外科病房,李颜(化名)夫妇正在给牟牟换尿布。经过4天输液抢救,牟牟的皮肤恢复了充盈和弹性,白白胖胖。主治医生回忆,孩子刚送进医院抢救时,眼眶深陷,全身皮肤起皱干燥,像个“小老头”,体重只有4斤,连哭闹的力气都没有。
李颜夫妇说,他们来自河南驻马店农村。妻子怀孕期间,在当地做B超检查,发现胎儿双肾中度积水,一家人焦急不已。牟牟出生后,奶奶认为喝多了水肯定会“加重”病情,对肾脏造成负担,因此每天除了母乳喂养外,很少让孩子喝水,每天控制饮水量。
“我们也没料到,孩子会出现这么严重的情况。”一个星期前,牟牟经常哭吵,开始拒食,甚至出现了“脓尿”。当地医院检查说是感冒,打针也不见好转。奶奶越发担心小孙子,决定干脆断水,一个星期除了少许奶水,孩子几乎滴水未进,严重时还出现晕厥。
管床医生李刚说,孩子入院时情况十分严重,没有呕吐、发烧等症状,表现不像肾积水,反倒像脱水引起的酸中毒。在给孩子紧急补液两天后,牟牟精神状态、皮肤状态明显好转。孩子出现“脓尿”,也是因为摄入水分过少导致的。
李刚介绍,家长对疾病的判断不能断章取义,肾积水一般可在孩子一岁左右时通过手术治疗,病情与喝水与否无关。3个月大的孩子每天应该至少喝水2—3次,每次10—20ml。
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先天性的梗阻病因节段性的无功能由于肾盂输尿管交界处或上段输尿管有节段性的肌肉缺如、发育不全或解剖结构
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