一旦发生肾病,患者常常会出现水肿的症状,不及时对症治疗,病情往往难以控制,因此治疗肾病应先针对病人的水肿症状采取相应措施。对于肾病引起的水肿,治疗方法有很多种,一般根据病人的病情,有针对性的去选择治疗方法。
消除水肿症状是治疗肾病的首要关键,临床治疗时应首先考虑病人究竟适合哪种治疗水肿的方法。肾病水肿的治疗方法主要包括利尿剂利尿消除水肿、渗透性利尿和提高血浆胶体渗透压这三种方法。对于肾病水肿来说主要是袢利尿剂包括呋塞米、布美他尼和拖拉塞米,应用此药时注意防止出现低钠血症、低钾血症和低氯血症性碱中毒的发生。通过一过性提高血浆胶体渗透压,可使组织中水分回吸收入血,此外它们又经过肾小球滤过,造成肾小管内高渗状态,减少水钠的重吸收而利尿。通常用低分子右旋糖酐或706代血浆静脉点滴,隔日一次,随后加用袢利尿剂可增强利尿效果。但对于尿量每日小于400ml的,应慎用,可诱发渗透性肾病,导致急性肾功能衰竭。
此外,消除水肿不可急于求成,应循序渐进,不宜过快过猛。以免造成有效血容量不足、使血液高黏倾向加重,导致血栓及栓塞并发症的发生。血浆或血浆白蛋白等静脉输注均可提高血浆胶体渗透压,促进组织中水分回吸收并利尿,输注蛋白后再用利尿剂效果会更好。应严格掌握适应症,对严重低白蛋白血症、高度浮肿而又少尿的患者,在必须利尿情况下可考虑使用。
通过上述内容的介绍,您现在应该清楚了吧,相信大家对于肾病应先对症治疗水肿也有所了解。消除水肿症状是治疗肾病的首要关键,临床治疗时应首先考虑肾病病人究竟适合哪种治疗水肿的方法,以便对病人采取更为有效的治疗措施。
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