血肌酐水平越高,表明肾功能的损伤程度越严重;反过来,肾功能损伤越严重,血肌酐水平则会更加增高。但是,仅仅根据患者过高的血肌酐水平,还不能立即诊断为尿毒症,有时还需要同急性肾功能衰竭进行鉴别。
尿毒症与急性肾功能衰竭的鉴别,肾病专家介绍可以从以下几方面入手:
病史
尿毒症患者往往有多年的慢性肾病、高血压、糖尿病等病史;而急性肾衰竭通过详细问诊,通常也可以发现致病诱因,如药物使用、脱水、外伤、严重感染、急性尿路梗阻等。
是否贫血
急性肾衰竭的贫血一般不明显;而未经治疗的尿毒症患者大约有90%以上存在贫血。
双肾大小
尿毒症患者由于肾小球硬化、间质纤维化的原因,绝大多数患者肾脏萎缩、体积变小(糖尿病肾病或肾脏淀粉样病变导致的终末期肾病,肾脏体积正常或偏大;多囊肾发展而来的尿毒症患者,由于双肾皮质和髓质布满大小无数的囊肿,双肾体积也是明显增大的);急性肾衰竭患者的双肾大小正常或增大,B超检查可见肾乳头水肿。
心脏眼底病变
尿毒症患者心血管并发症比较常见,左心室肥厚、眼底动脉硬化多见;而急性肾衰竭患者眼底和心肌病变较为少见。
通过上面肾病专家介绍的尿毒症和肾衰竭的区别,您一定要有了解,如果发现相关症状一定要到正规的肾病医院进行详细检查。以免耽误病情。
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