尿毒症在所有的肾病当中是比较严重的一种,对于尿毒症的治疗方法还处于研究当中,很多西医医院在治疗尿毒症时,往往全都采用渗析的方式,透析剩余的肾功能,这对肾脏功能是不利的。残存肾功能对于治疗尿毒症、减少透析并发症及提升透析质量很关键。
长期透析的尿毒症患者加快肾衰竭进程。透析患者既不能水潴留,又不能体重过轻。在透析中清除水的速度不能太快,尽量防止出现低血压,因为有效血容量不足,可使肾脏进一步缺血,加重肾脏损害。有些血液透析患者既有尿量又有轻度水潴留但不能耐受超滤,可以口服利尿药,既可增加水分和溶质的清除,又可防止透析中发生低血压。
使用生物相容性好的透析膜:
高分子合成膜(如聚砜膜、聚丙烯腈膜等)可减少透析中补体的活,降低炎症介质与细胞因子的产生,对保护残余肾功能和减少透析并发症均有益处。此外,使用无热源的透析用水和碳酸氢盐透析液,提高透析液钠浓度,可减少细胞因子的生成,防止透析中渗透压突然变化造成的肾损害。
控制高血压,高血压对肾病患者是促进肾脏疾病进展的因素,特别是透析患者,容易产生水潴留及脂质代谢紊乱,这两者又是引起血压增高和肾动脉硬化的危险因子;将透析患者血压控制在正常范围非常重要,且应选择对肾脏损害较小的降压药。
通过上述内容的介绍,大家应该清楚了吧,长期依赖透析的尿毒症患者,会加快肾衰竭进程。透析是一种代替“人工肾”疗法,肾病很大程度上都是由于无法运用导致。血透析中,渗透压的快速减少使肾脏功能缺血。这需要引起广大肾病尿毒症患者的注意,早日摆脱透析治疗是关键。
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