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小心乳房结核被误诊

在结核病中,肺结核和淋巴腺结核最为常见,而乳房结核则比较少见,在全部乳房疾病中仅占1%~4%,所以容易被误诊。

小心乳房结核被误诊,在临床上,乳房结核被误诊的现象屡见不鲜。有的病人被误诊为乳腺小叶增生,但却没有随月经期变化的特点:有的病人被误诊为乳腺炎,但却不见乳腺炎急性期红、肿、热、痛的表现;有的病人甚至被误诊为乳腺癌,给病人造成了沉重的负担和不必要的痛苦。

最值得一提的是,一些人有病喜欢吃中药,而中医一般都容易把乳房结核按“包块”用活血化瘀的药物治疗。我们曾遇见过一位患乳房结核的病人,三年中一直坚持按“包块”吃中药,结果直到化脓穿孔后才被确诊。因此,凡是有乳房肿块的病人一定要留心才行。

在乳房结核的早期,患者的乳房里会出现界限不清楚的硬块、不痛或者有轻微的疼痛。硬块逐渐增大,并与皮肤粘连。乳房表面可有一些水肿、轻度发红和触痛等慢性炎症的现象。早期的硬块,是很难与乳腺癌区别的,因此不要轻率的下结论,必须要将乳房中的硬块切下一部分作病理检查才行。乳房结核继续发展,可形成结核性脓肿。结核性脓肿和一般乳腺炎脓肿不同。

乳房结核性脓肿形成缓慢,它的周围没有明显的红、肿、热、痛等现象。乳房结核性脓肿经过一定时间,表面的皮肤就会发生坏死、破溃,形成很不新鲜的伤口,经常向外排出干酪样脓液。结核性脓肿,也可向内破溃,形成多个小洞,互相通连,这对乳腺组织破坏很大,伤口小洞经常流水流脓,常年不愈。

乳房结核多发生在20~40岁的妇女,在妊娠期和哺乳期发病率较高。其发展缓慢,病程较长,最长的可达十年以上。因此,乳房结核应注意早期发现,有结核病史和妊娠期的妇女应经常检查乳房。有包块应及时上医院检查,一旦发现乳房结核,应在医生指导下坚持使用抗结核治疗,直到痊愈为止。

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