男性病理性乳房发育症的治疗方法

一般情况下，男性乳房不发育，否则就是一种异常状态，称为男性乳房发育症。其病因至今尚难以确定。一般认为是由于体内雌激素与雄激素两者比例失调，以至雌激素浓度相对升高，从而引起乳腺组织增生发育。

生理性男性乳房发育可见于新生儿、青春期和老年期。病理性者则可见于先天性无睾丸、Klinefelter综合征（一种小睾丸疾病）、睾丸女性化、Reifenstein综合征（一种不完全男性假两性畸形）、病毒性睾丸炎、创伤后引起的睾丸萎缩、真正的雌雄同体、睾丸肿瘤、肺癌的某种特殊类型、肾上腺肿瘤、甲亢、严重的肝炎和肝硬化或B族维生素缺乏症。

各种原因的雌激素在体内灭活障碍，长期应用安体舒通、异烟肼、毛地黄等药物，因患前列腺癌或前列腺增生症而长期服用雌激素药物，变性手术后应用外源性雌激素等，也可以发生男性乳房发育症。偶尔有家族发病，但是否有遗传方面的原因，有待进一步研究。

生理性男性乳房发育多系暂时性，一般多逐渐自行消退，不须治疗。对于病理性男性乳房发育症，症状明显者，以及影响外观者可采用以下治疗方法：

1）病因治疗：如睾丸肿瘤、某种特殊肺癌、甲状腺功能亢进、肝炎等，应针对病因予以治疗。对于因外源性雌激素或药物引起的男性乳房发育者，应停用有关药物。

2）药物治疗：应用三苯氧胺、甲基睾丸素等，一般可是部分病人疼痛缓解，肿块消退。

3）手术治疗：对于肿块疼痛明显，药物治疗无效，或乳房肥大明显影响外观者，可以采用手术治疗。但一般应保留乳头。

若肿块较小，或乳房发育虽然较大，但无皮肤松弛下垂者可眼乳晕作弧形切口，切除肥大的乳腺组织。乳房明显肥大，乳房皮肤松弛下垂者，可切除乳晕及周围的增生组织及松弛的皮肤，乳头、乳晕带蒂皮瓣移位整复。