乳管内窥镜检查乳头溢液更加准确

乳头溢液是乳腺疾病中一种不算常见却很重要的症状，因为5～10%的乳腺癌伴有乳头溢液，但以乳头溢液为唯一症状的仅1%。恶性的乳头溢液主要发生在50岁以上乳头单管血性溢液的妇女中。然而绝大多数乳头溢液仍是由乳腺的良性肿瘤，主要是管内乳头状瘤以及非瘤性病变所引起的。

乳管内窥镜检查乳头溢液更加准确

以往对于乳头溢液筛检主要采取溢液涂片细胞学检查以及乳腺导管造影等方法，而手术活检仍旧是取得明确诊断的唯一手段。乳腺导管内视镜检查是90年代起新发展起来的一种检查乳腺导管内病变的方法。

它是将一根内径为0.4mm或0.75mm的内窥镜由溢液导管口插入，并通过内窥镜显示屏一边观察乳腺导管内的情况一边向乳管末梢探进，最远可到达第五或六级乳管分支。整个检查过程约10～15分钟，无需局部注射má醉药，患者亦无任何痛苦或不适。观察到的图像可以通过录像或照相记录下来。

通过乳管内视镜检查可以清晰的观察乳腺导管壁及管腔分泌物的情况，如有新生物可描述其色泽、大小、形状、光滑程度等。乳腺导管癌、管内乳头状瘤、导管炎症分别有其特征性的乳管内视镜下表现，因而可据此作出诊断。乳管内视镜的另一作用是可以对发现的病灶进行体表皮肤的标记，从而为手术活检准确的定位。此外可以在乳管内视镜引导下进行病灶的活检以获得病理确诊。

乳管内视镜检查的指证是任何年龄的血性或浆液血性乳头溢液患者以及40岁以上乳头单管非血性溢液的患者。