带状疱疹是一种由于痘病毒感染引起的疾病,得病以后患者的主要症状就是疼痛,有的疼痛不会是很厉害,有的会疼的睡不着觉。那么带状疱疹会出现在手上吗?得了带状疱疹以后要怎么进行有效的治疗呢?需要用什么药物?
带状疱疹主要是沿肋神经分布一般是不会出现在手部的而却这个疾病的主要症状是疼痛出现成带状的疱疹连成一片等等。
1.抗病毒治疗(1)阿昔洛韦对单纯疱疹的疗效甚佳,而对水痘-带状疱疹的敏感性则较低,在发病3~4天内使用,则效果尚好,除口服外(见上节),可行静脉缓注,每5~12小时1次,每次250mg,5天为1疗程。(2)阿糖腺苷(Vira-A)和阿糖胞苷(Ara-C)能阻止病毒DNA合成而干扰其复制。在发病1周内给药。能阻止新发水疱,缩短疼痛持续时间和严重程度,主要用于老年体弱患者,但应注意本药对肝及骨髓的损害作用。Vira-A用量为10mg/(kg·d),Ara-C为1.5mg/(kg·d),均加入5%葡萄糖液1000ml中静脉滴注,连用5天。(3)干扰素(interferon)每天100万~300万u。肌内注射,能干预病毒基本粒子的复制过程阻止其增殖。对老年病人及重症患者有较好疗效。
2.免疫增强治疗(1)转移因子:2~4ml腋下区或腹股沟区皮下注射,能迅速中止新水疱出现,缓解疼痛,使炎症反应逐渐消退。必要时在24~48h内再注射1次。(2)西咪替丁(甲氰咪胍):800mg/d,分4次口服。本品作为组胺H2受体拮抗剂发挥作用。拮抗T抑制细胞产生组胺诱发抑制因子,从而增强人体的细胞免疫功能。(3)正常人免疫球蛋白:0.6~1.2mg/(kg·d),肌内注射,2次/周。
3.抗菌、消炎、镇痛治疗(1)严重者应卧床休息,采用支持疗法。(2)早期使用短疗程小剂量泼尼松(30mg/d),可降低宿主炎性反应,减少组织损伤,尤其对防止持久性脑神经麻痹和严重的眼部疾患有积极意义。但不能用于有严重的并发症者,如广泛的病毒感染播散,严重的结核或细菌感染扩散;也不能用于有禁忌证者,如高血压、糖尿病、胃十二指肠溃疡等。使用泼尼松时应与抗病毒药物(如干扰素)并用。(3)有继发细菌感染者,使用抗生素。(4)镇痛剂(如水杨酸类药)及维生素B1内服;维生素B120.15mg,肌内注射,1次/d,及维生素E100mg,1次/d,口服,可防止或缓解神经痛。卡马西平每片0.1g,初时每次服半片,逐渐增至3次/d,每次1片,止痛效果明显。但应注意白细胞和血小板减少、皮疹及肝功能变化等。神经痛后遗症还可注射脑垂体后叶激素,每次5~10u,隔天1次,连用2~3次,但孕妇及高血压者禁用。
4.局部治疗(1)口内黏膜病损:若有糜烂溃疡,可用消毒防腐类药物含漱、涂布,如2%~2.5%四环素液、0.1%~0.2%氯己定或0.1%
通过以上的所讲我们了解了带状疱疹的一些知识,带状疱疹一般是不会出现自手上的,这种疾病主要是眼神经的走向分布的,主要是病毒侵犯神经,引起疼痛,一般的在临床上的治疗方法就是进行抗病毒治疗,然后再对症治疗。
可外涂2%龙胆紫溶液,或选用10%次没食子酸铋(代马妥dermatol)、氧化锌油膏或泥膏、紫草生地
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