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手神经性皮炎的原因与检查

手神经性皮炎是日常生活中常见的一种皮肤类疾病,顾名思义就是手部的神经性皮炎。是一种慢性神经功能障碍的皮肤疾病,跟牛皮癣相似,一般是因为长期抓挠引起和多种外界因素形成的一种疾病,下面就来了解一下手神经性皮炎的发病原因及检查。

一、发病原因

尚不明确,一般认为与神经系统功能障碍、大脑皮层兴奋和抑制过程平衡失调有关,因患者常伴有神经衰弱、失眠和更年期综合征,每因情绪波动、精神过度紧张而病情加重或复发。本病与祖国医学文献中记载的“牛皮癣”,“摄领疮”相类似,如《外科正宗》顽癣中记述的:“牛皮癣如牛项之皮,顽固且坚,抓之如朽木”。《诸病源候论》摄领疮候记之:“摄领疮……生于颈上痒痛,衣领拂着即剧云,是衣领揩所作,故名摄领疮也。”

本病为七情所伤,多因心火内生,脾经湿热,肺经风毒客于肌肤腠理之间,外感风湿热邪,以致阻滞肌肤,血虚生燥,肌肤失荣所致。综合其病因,大致可分为如下三种。

㈠神经精神因素:因情志波动,精神过度兴奋、忧郁、紧张、焦虑、恐怖或神经衰弱,造成大脑皮层的调节功能紊乱,引起肛门周围神经功能障碍,当受到刺激时,皮肤易出现反应,呈苔藓样变化。

㈡刺激因素:如过饮醇酒、咖啡等辛热兴奋剂,或服用某些作用于神经系统的药物及内裤磨擦、搔抓等局部刺激,均为诱因。

㈢疾病因素:消化系统疾病、内分泌障碍等,亦为重要诱因。

一、检查

组织病理:致密的正型角化过度,偶见角化不全,棘层肥厚,表皮突均匀延长,棘层细胞内及细胞间水肿,基底层色素颗粒增多,真皮乳头内胶原纤维增粗,垂直排列,浅层血管周围有淋巴细胞散在浸润。表皮角化过度,棘层肥厚,表皮突延长,可伴有轻度海绵形成。真皮部毛细血管增生,血管周围有淋巴细胞浸润。或可见真皮纤维母细胞增生,呈纤维化。

二、鉴别

根据临床好部位和典型苔藓样变损害,无水疱,阵发发剧痒,慢性经过等特点,一般可作出诊断。但须与下列疾病相鉴别:

1、慢性湿疹因可出现苔藓化,皮肤浸润肥厚及剧痒需和神经性皮炎相区别。区别为慢性湿疹多由急性湿疹转化而来,在经过中有渗出倾向。

2、扁平苔藓和神经性皮炎相同之处为圆形或多角形扁平丘疹,自觉瘙痒。区别为前者扁平丘疹较后者大,为紫红色,有蜡样光泽,可见wicknam纹。同形反应好发于前臂、小腿伸侧、躯干等处,此外黏膜损害(如颊黏膜和龟头处损害)。组织病理有特异性。

3、皮肤淀粉样变发生于小腿的神经性皮炎时可呈瘤状,故需二者相别。皮肤淀粉样变的皮损呈高粱绿豆大棕褐色坚硬丘疹,有时皮疹沿皮纹呈念珠状排列,组织病理上淀粉样蛋白沉积具有特征性改变。

4、银屑病发生于小腿伸侧及头皮的慢性限局性肥厚性银屑病,类似神经性皮炎,但银屑病皮损基底呈淡红色或暗红色浸润,上被银白色鳞层,剥离后可见薄膜现象及点状出血,全身其他部位常见有银屑病损害,患者自觉不痒或轻微瘙痒,组织病理有诊断价值。

5瘙痒病:多见于老年人,常与季节有关,皮损为继发性。

6原发性皮肤淀粉样变:好发于小腿伸侧面,皮损为高粱料至绿豆大之圆形或半圆形棕色丘疹,密集成斑块而不融合,有蜡样光泽,表面粗糙,触之不平,刚果红皮内试验为阳性。

读完这篇文章大家应该对手神经性皮炎的原因及检查有所了解了,由于患部在手上,所以一旦发病时使劲的抓挠就会对手部的皮肤造成一定的损伤,手部又是经常使用的部位所以极易感染,所以一旦患上神经性皮炎一定要及时的就医治疗,以免对自己的生活和工作造成影响。

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