皮肌炎会给很多的人带来伤害,在发病后也会波及到患者的生活,大家需要将皮肌炎关注起来,日常生活当中要清楚的去了解皮肌炎的症状表现才行,这样才能方便大家及早的发现此病,来认识一下皮肌炎疾病的症状会有哪些呢。
在临床上,皮肌炎是一种起病隐匿,大多数发展缓慢,但也有突然起病,迅速恶化,很快生活不能自理。通常以肌无力起病,少数病人因肌痛而就诊。全身表现有低热或中度发热;乏力、倦怠和体重下降。皮肌炎则是皮炎、肌炎及小血管炎的结缔组织病。皮肤损害为多形性,以双上眼睑皮肤浮肿性紫红斑为特点。肌炎的变化初期为水肿及疼痛,晚期为肌萎缩。内脏并发恶性肿瘤系本症最重要的合并症,成人患者中约有25%左右伴发恶性肿瘤。肿瘤发病情况依分布区而不同,以巩癌、胃痛和鼻咽癌等常见。
皮肌炎的临床表现主要有:肌无力、肌肉疼、运动障碍、活动受限,四肢上举和下蹲步行困难,吞咽、呼吸困难,严重时肌肉可萎缩变形、纤维化及硬化。上眼睑淡紫色红色水肿性斑,逐渐向前额、颊、胸等不扩散。肘、膝关节伸侧的对称性红斑和糠状鳞屑性皮疹。指关节伸侧紫红色或扁平隆起的丘疹,覆细小鳞屑。上呼吸道感染,关节疼痛,疲倦无力,食欲不振。并发恶性肿瘤,约5%~44%,40岁以上患者为52%。
皮肌炎的皮肤损害多种多样,有的为首发症状;有的具有一定特异性,对诊断有帮助;有的出现提示伴发内脏恶性肿瘤;有的与预后有关。皮损病变与肌肉累及程度常不平行,有时皮损可以较为广泛而仅有轻度肌炎,相反亦有存在严重肌肉病变而仅有轻度皮损,有时皮损反映了肌肉病变的程度。通常在面部特别一上眼睑发出紫红色斑,逐渐弥漫地向前额、颧颊、耳前、颈和上胸部V字区等扩展,头皮和耳后部亦可累及。闭眼近睑缘处可见明显扩张的树枝状毛细血管,偶见弯曲顶端有针头大小瘀点的毛血管;以眼睑为中心出现眶周不等程度浮肿紫红色斑片具有一定特征性。
四肢肘膝尤其掌指关节和指间关节伸面出现紫红色丘疹、斑,以后变萎缩,有毛细血管扩张、色素减退和上覆细小鳞屑,偶见溃破,称Gottron征,亦具有特征性,在甲根皱襞可见僵直毛细血管扩张和瘀点,有助于诊断。有些病例躯干部亦可出现皮疹,呈弥漫性或局限性暗红色斑或丘疹,位在胸骨前或肩胛肌间或腰背部皮肤,通常皆无瘙痒、疼痛、感觉异常,但少数病例可有剧痒,损害呈暂时性,反复发作,其后相互融合,持续不退,上有细小鳞屑,口腔粘膜亦出现红斑。
在慢性病例中有时尚可出现多发角化性小丘疹、斑点状色素沉着、行细血管扩张,轻度皮肤萎缩和色素脱失,称血管萎缩性异色病性皮肌炎,偶尔在异色病样疹基础上皮疹呈现炎红色甚至棕红色,损害广泛,尤以头面部为著,象酒醉后外观,伴较多深褐色、灰褐针头大色素斑,并可见林量蟠曲树枝状成堆成团扩张的毛细血管,称之恶性红斑,常提示伴发恶性肿瘤。
清楚的了解到了以上的知识之后,大家认识到了皮肌炎的主要症状表现有哪些了,皮肌炎一旦出现会给皮肤带来十分严重的伤害,所以说我们必须要多多警惕皮肌炎的发生,自己的皮肤出现了该病的症状之后,要尽快去治疗才可以。
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