许多患有湿疹、神经性皮炎、瘙痒症等过敏性皮肤病患者,皮肤常常会发生奇痒,患者往往情不自禁用手指甲使劲搔抓皮肤,这样做的结果往往是皮肤瘙痒没有减轻,反而瘙痒得更厉害,以致患处皮肤发生溃烂、化脓,还增加了痛觉。
其一,搔抓皮肤时,坚硬的手指甲就像锋利的铲刀,薄嫩的表皮层被剥脱掉,鲜红的真皮层裸露在外,真皮层的细小毛细血管破裂出血,此时不但皮肤的天然屏障功能消失,而且从真皮毛细血管内渗出的血清蛋白,成为了细菌、真菌等各种微生物的培养基,常导致各种化脓性细菌感染,使皮肤产生炎症反应,此类炎症反应刺激真皮内细小神经纤维,神经纤维产生慢频率神经冲动和快频率神经冲动,慢频率神经冲动能产生痒觉,快频率神经冲动能产生痛觉,这两种神经冲动通过神经传导通路而到达大脑皮层感觉神经中枢,形成痒觉和痛觉,因此使劲搔抓皮肤后,患处皮肤又痛又痒。
其二,脱落的表皮细胞、毛细血管壁细胞、血清等这些自体组织蛋白,与细菌结合后形成了抗原性物质。这种自体抗原通过真皮层毛细血管吸收入血液后,激发机体发生过敏反应,导致出现红色皮疹,瘙痒加重,此现象医学上称“自体敏感性反应”。自体敏感性反应也能使皮肤发生炎症反应,炎症反应刺激真皮内细小神经纤维,产生慢频率神经冲动,慢频率神经冲动使大脑皮层感觉神经中柩产生痒觉,因此,使劲搔抓皮肤后反而瘙痒加重。
其三,搔抓皮肤直接损伤了真皮层内细小的神经纤维,发生炎症反应,使神经纤维产生慢频率神经冲动,结果也使得大脑皮层感觉神经中枢产生痒觉,因此,使劲搔抓皮肤后反而瘙痒加重。
其三,搔抓皮肤直接损伤了真皮层内细小的神经纤维,发生炎症反应,使神经纤维产生慢频率神经冲动,结果也使得大脑皮层感觉神经中枢产生痒觉,也加重了皮肤瘙痒。
因此,皮肤瘙痒时,不要用力去搔抓。合理的止痒方法是降低皮肤温度,以皮肤冷觉来麻痹大脑皮层的痒觉。当然,患有湿疹、神经性皮炎、瘙痒症等过敏性皮肤病,需要针对各种不同的内在致病因子和外在致病因子,采用多种内用药和外用药进行综合性治疗。
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