老人随着年龄的增长,皮肤的分泌功能减退,抵御外界不良刺激的各种生理功能也逐渐减退。大部分老人都患有不同程度的皮肤病,包括皮肤干燥。老人发生皮肤瘙痒要注意,这也许是某些大病的征兆。皮肤瘙痒症在糖尿病患者中十分常见,发生率约为7%-43%,临床上因顽固性皮肤瘙痒而后查出糖尿病者不在少数。因恶性肿瘤引发的皮肤瘙痒患者也逐渐增多,肝癌、胃癌、结肠癌、直肠癌等均会引起皮肤瘙痒,这类皮肤瘙痒症具有好发于高龄老人、全身奇痒难忍、痒无定处、持续时间长等特点。
老年人发生皮肤瘙痒时切忌抓挠,以免形成越挠越痒、越痒越挠的恶性循环。平时洗澡时,尽量避免用碱性洗浴品,因为其碱性会使皮肤干燥更加严重,尤其是不要过频洗澡,因为老年人皮脂腺萎缩,频繁洗澡会使皮肤干燥脱屑,致使皮肤自身保护力降低,容易受到细菌感染。有些老人全身皮肤起满“鱼鳞”,衣裤经常沾满身体脱落的皮屑,这多数就是因为洗澡过频。
出现皮肤瘙痒的患者也不能用过热的水洗澡,浴水温度以38-40℃摄氏度为宜。如洗澡水过热,会使皮肤表面油脂膜更少,刺激皮肤瘙痒、增厚,久而久之,部分老人出现了苔藓样改变,双小腿前侧尤为突出,出现所谓的“牛皮”,这时的瘙痒症治疗起来要复杂许多。
在用药方面,治疗局部瘙痒,可以外用止痒剂,如复方薄荷酊、薄荷酚甘油洗剂、樟脑酊、止痒霜等。全身性的瘙痒可遵医嘱内服扑尔敏、苯海拉明等抗组胺药物。对于糖尿病患者合并皮肤瘙痒患者,较为难治,应当适当使用改善微循环障碍和营养神经的药物。值得注意的是,一定要避免大面积涂擦激素类药品,使用激素短期效果好,但长期大量使用,会产生副作用。
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