感染性甲沟炎的症状诊断

甲沟炎疾病早期会出现一侧的指甲沟中出现红肿，短期内就快速发展成为化脓感染，且带有一定的扩散性，因此对于人体行走带有很大的影响，那么到底感染性甲沟炎的症状诊断都有哪些呢？哪些症状可以让我们今早的发现甲沟炎呢？专家给我们进行了介绍。

感染性甲沟炎即甲周组织的急性或慢性感染

急性甲沟炎的病原菌通常为金黄色葡萄球菌,假单胞菌属或变形杆菌属,有时为白色念珠菌或单纯疱疹病毒。它们通过由于甲倒刺,甲廓损伤或慢性刺激（如水和去污剂）引起的表皮破损处进入。慢性甲沟炎通常发生在长期接触水的职业（如服务员,酒吧招待员,洗碟子的人）或继发于吮指。它是由细菌与真菌（通常为白色念珠菌）的混合感染引起。

症状,体征和诊断

感染可沿着甲的边缘（侧面和近端甲廓）或可蔓延至甲下并化脓。少数人的感染渗透至指的深部,可导致腱,发生肌腱坏死,进而感染沿腱鞘蔓延,终致慢性感染,产生甲毁形。

急性甲沟炎可始于甲倒刺或嵌甲,并可发展至邻近甲沟炎的甲廓甲板化脓,很快引起疼痛,肿胀和指,趾甲周围的红斑。慢性甲沟炎起病相对隐匿。对慢性复发性炎症,应取甲下碎屑行细菌和白色念珠菌或近平滑念珠菌的培养。

治疗

急性感染的治疗用热敷或浸泡,且通常全身性抗生素治疗（如双邻氯青霉素250mg口服,每日4次,头孢氨苄250mg口服,每日4次）。积聚的碎屑很痛,化脓的囊腔（脓肿）应该用11号刀片的手术刀尖切开引流。感染沿肌腱蔓延时,需立即切开,引流,最好请外科医生协助。

对慢性复发性感染,必须将甲修剪至其下面皮肤的分开处。如数次培养均无白色念珠菌生长,则外用碘酊（2滴每日2次）以助保持甲下和甲沟炎部位的干燥,以免感染;如有白色念珠菌生长,则应该在甲沟炎和甲下部位外用抗真菌洗剂（如环匹罗索,咪康唑）或霜剂（如酮康唑）每日3次。无效的病例可能需要口服三唑类抗真菌药：伊曲康唑或氟康唑.因为胃肠道很可能是白色念珠的来源,所以也可口服制霉菌素50万u每日4次。如为妇女还需检查并治疗同时伴随的念珠菌性阴道炎。严重变形的甲板可拔除。保持手的干燥可预防复发。

随着生活水平的提高甲沟炎疾病已经慢慢的走进了我们的生活，对于甲沟炎疾病很大一定程度上跟鞋子有着密不可分的关系，患者在患病期间一定要注意鞋子的选择，对于那些带有脓液的指甲，一定要进行切开引流，因此患者一定要去正规医院进行治疗。