关节型牛皮癣患者约占有临床中牛皮癣患者的2%,而且以青少年患者居多,关节型牛皮癣患者除了有典型的牛皮癣症状之外,还有关节病变。多数患者表现为四肢远端手指指间关节的肿胀,疼痛,活动受到影响,日久关节活动障碍,出现畸形。
1、关节型牛皮癣主要表现为不对称性关节炎,以累及手指末节关节为主,也可发生在近端指间关节,掌指关节,足和四肢大关节膝、肩、肘等。
2、关节型牛皮癣患者手指、足趾关节可红肿,有时像腊肠样。
3、也有关节型牛皮癣患者表现为对称性关节炎,与类风湿性关节炎相似。HLA-B27阳性者,易发生骶髂关节病变,影响到脊柱的病人以男性多见,一般症状较轻。
4、除皮肤关节表现外,-部分关节型牛皮癣患者还可有手指或足趾甲的改变,尤其远侧指间关节受累者更容易发生,患者常伴牛皮癣的甲损害。指甲损害主要表现为特征性的顶针样凹陷,其他还有甲板增厚、混浊和失去光泽等,甚至发乌发白,表面可高低不平有横沟及纵嵴,重时可有甲剥脱。
5、关节型牛皮癣发病时,对患者的骶髂关节、踝关节、腕关节和膝关节部位也有一定的损害,严重者可发生强直性脊柱炎。
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