资料和方法一般资料:共调查986例银屑病患者,均为门诊病人,其中女435例,男551例;年龄7一68岁;病程15天一30年。以填表方式调查,然后综合总结。调查内容与结果:从感染、外伤、药物、变态反应及内分泌功能失调、精神神经因素、季节、饮食及遗传等各方面进行调查。
讨论调查结果显示,银屑病的发生、发展及加重,与各种感染、外伤、手术、药物、变态反应、内分泌功能障碍、饮食辛辣鱼腥、嗜好烟酒、精神压力、睡眠不足、季节及遗传等密切相关川。
感染因素:有38.65%的男性和45.05%的女性因感冒发热而引发或加重银屑病;有48.68%的男性和46.20%的女性患扁桃体炎或咽喉炎后诱发银屑病,尤其是进行期点滴状银屑病。非B型溶血型链球菌的致病危险高于B型溶血型链球菌、肠球菌和其他菌种。
外伤及手术:有8.16%、3.81%的男性和7.07%、4.14%的女性因外伤及手术诱发或加重了银屑病。在银屑病进行期,外伤、手术、针刺等表皮破损可导致同形反应发生,使皮疹增多。
药物:有9.07%的男性和6.17%的女性有用药史,依次为某些治疗银屑病的药物、非激素类抗炎药及某些治疗心脏病药物等。
接触致敏物质:12.16%的男性和12%的女性接触某些致敏物质,如染发水和风湿止痛膏,在皮肤出现变态反应之后发生银屑病。
其诱发因素是多方面的,但有明显的个体差异。由其他皮肤病诱发:10.71%的男性和10%的女性患虫咬性皮炎、药物性皮炎、接触性皮炎、毛囊炎、疖、痈、水痘、带状疙疹、玫瑰糠疹、扁平苔鲜、瘫子、白瘫风、浅部真菌病、疙疹样皮炎等后,诱发银屑病,其中以过敏性和感染性疾病居多。
内分泌功能失调:有46.90%的女性患者其发病和加重与妊娠、月经、哺乳有关,伴有月经不调和痛经。
精神因素:有48.82%的男性由工作紧张、过度劳累加重或诱发银屑病,高达88.05%的女性病人患病后产生严重的心理压力,并出现睡眠不足、多梦易醒症状。
季节性:48.45%的男性和38.85%的女性开始发病于春季,加重于冬季;8.17%的男性和8.27%的女性于夏季复发及加重,说明冬春季节是银屑病发病、加重及复发季节。
饮食:有58.62%的男性和42.06%的女性食用辛辣食物,57.53%的男性和30.34%的女性食用海鲜之品后诱发及加重了疾病。
烟酒:70.23%的男性嗜好烟酒,而女性仅为8%。研究证实,吸烟人群的发病率高于不吸烟人群,每天吸烟量大者发病率高;酒精可使疾病加重并长期不愈。
遗传:9%的男性和7.82%的女性有家族发病史,并有遗传倾向,家族患病率远高于一般人群。多数人认为是常染色体显性遗传,伴不完全外显率。综上所述,银屑病的发病是由多基因控制的,受人体内外环境的共同影响。
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