睾丸扭转是男科的常见疾病之一,对于这个疾病,大家的了解还是比较少的,对其的了解也是比较少的。所以,大家对其的重视程度也就没有那么的重视。那么,睾丸扭转这个疾病的诊断都需要做哪些检查呢,下面就为大家进行讲解。
睾丸扭转可能与解剖畸形或发育不全有关,如睾丸鞘膜囊过分宽大、精索过长或睾丸下降不全等。有时外力不明显,甚至在睡眠中也可以发病,可能系睡眠中迷走神经兴奋、提睾肌随睾丸阴茎勃起而强烈收缩所致。
外阴部的外伤、剧烈运动甚至天气寒冷使提睾肌痉挛或体位突然改变等亦可引起睾丸过度活动,诱发睾丸扭转。
扭转造成睾丸损伤的机制容易理解。循环障碍、静脉闭塞导致睾丸充血、肿胀,如果拖延下去,静脉血栓形成,最后动脉栓塞而组织坏死。睾丸受损害的程度与两个因素有关,即扭转的程度和持续的时间。临床病例证据证实,在扭转持续4h后可以看到后期的睾丸萎缩。如果扭转后12h没有救治,多数睾丸将发生萎缩。
但这种情况也有很大的不确定性。有些病人是间隙性的和自愈性的扭转,未造成睾丸损伤,而另一些病人可能迅速出现完全的血管梗死,并且很快出现睾丸的损伤和坏死。总之,在症状初起后4h应尽快手术探查。睾丸缺血12h后,坏死几乎不能幸免。
睾丸扭转患者在血常规检查时可有轻度白细胞增高。
1、多普勒超声检查示睾丸血流减少。
2、放射性核素99m锝(99mTc)睾丸扫描显示扭转侧睾丸血流灌注减少,呈放射性冷区。诊断准确率达94%,被公认为是最可靠的辅助诊断措施。
3、超声波检查和CT扫描在判明睾丸是否肿胀、急性鞘膜积液、阴囊水肿、嵌顿疝方面有帮助,但在鉴别睾丸扭转和附睾睾丸炎方面不可靠。
睾丸扭转发病急骤,多于睡眠中发病,患者一侧睾丸和阴囊会剧烈疼痛。扭转初起时疼痛还局限在阴囊部位,以后会向下腹和会阴部发展,同时还会伴有呕吐、恶心或发热,阴部出现红肿、压痛。
1、腹部突然出现剧痛。
2、睾丸出现剧痛。
3、发生扭转的睾丸在阴囊内的位置显得较正常睾丸高一些。
4、患儿可能会出现恶心、呕吐。
5、症状出现数小时后,阴囊会红肿、触痛。
睾丸扭转的临床表现主要是痛、肿。如果发生在小儿身上,往往更不容易诊断,小儿会有不明原因的厌食、躁动不安,病情一般发展较快。
睾丸扭转对于男性的健康还是有着直接的威胁的,所以,大家要掌握睾丸扭转方面的知识。上面我们就为大家详细的讲解了睾丸扭转这个疾病的病因、症状以及检查方面的知识,希望广大的男性患者一定要仔细阅读。
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