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简述睾丸扭转的诊断与治疗

在临床上我们常常遇到以“睾丸疼痛”为主诉的患者来就诊。事实上睾丸疼痛的原因有很多,如睾丸炎,附睾炎,睾丸损伤,睾丸扭转。在这里,最让医生印象深刻的应该是“睾丸扭转”,那么我们应该如何诊断及治疗该病呢?让我们来共同了解一下吧:

如何诊断:

1.症状突发性阴囊部剧烈疼痛,可向下腹部或股内侧放射,伴恶心、呕吐等症状。

2.检查睾丸肿大上移,呈横位是本病特异性体征,触痛明显,精索呈麻绳状扭曲、缩短。托起阴囊或移动睾丸时疼痛不减或加剧即Prehn征阳性。睾丸附睾均肿大、界限不清。透光试验阴性。

治疗方法:

1、手术复位:睾丸扭转作出诊断后应争取时间立即手术复位,争取在症状出现6小时内完成手术。将扭转的睾丸复位后观察血运正常,再行睾丸、精索与阴囊内层鞘膜间断缝合固定,以免术后复发。如术中发现睾丸血循环极差,复位后仍不能恢复,应切除睾丸。

2、手法复位:一般在病初可以试行。应先给予镇痛剂及解痉剂,半小时后再将横位并上提的睾丸进行轻柔的手法复位。复位成功后再用“丁”字带托起阴囊,让患侧睾丸充分休息。但手法复位后不能防止再次复发。

由于睾丸扭转与日常生活和工作劳动息息相关。因此希望广大男性朋友在平时能够多加注意,在劳动时不要使太大的力气,工作之后要多注意休息,只有这样,才不会出现睾丸扭转。

所以,诊断该病并不难,但该病一般都以突然发生最为常见,所以治疗上也应该争取时间,如果比较严重的还必须立即手术。因此建议只要发生类似症状,就不能排除“睾丸扭转”的可能,就必须第一时间送到最近的医院进行诊疗。

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