在现代社会中,许多人都有一种感觉,那就是应酬不断,正是因为这样那样的应酬,导致患上胃溃疡的人越来越多,这个疾病和患者的日常饮食习惯有密不可分的关系,许多人胃痛就以为是胃炎,其实还可能是胃溃疡,那么我们要如何确定自己患上的是不是胃溃疡呢?
下面就来了解一下胃溃疡的诊断标准。
1.临床特点餐后2h出现深在的上腹痛,通常无异常体征。
2.辅助检查胃溃疡的诊断主要依靠病史症状,胃镜加活检,钡餐检查,另外胃酸测定,血清胃泌素测定,血清钙测定也有一定的诊断和鉴别诊断意义,近年随着电子胃镜的应用,胃溃疡的诊断符合率极高。
鉴别诊断
1.功能性消化不良通常有消化不良综合征,如反酸,嗳气,恶心,上腹饱胀不适,但胃镜和钡餐检查多无阳性发现,属功能性。
2.慢性胃,十二指肠炎有慢性无规律性上腹痛,胃镜可鉴别,多示慢性胃窦炎和十二指肠球炎但无溃疡。
3.胃泌素瘤亦称卓-艾综合征,是胰腺δ细胞分泌大量胃泌素所致,诊断要点是:
①BAO>15mmol/h,BAO/MAO>0.6;
②X线检查示非典型位置溃疡,特别是多发性溃疡;
③难治性溃疡,易复发;④伴腹泻;⑤血清胃泌素增高>200pg/ml(常>500pg/ml)。
4.胃溃疡恶变或胃癌最重要的鉴别诊断方法是胃镜加活检和钡餐检查,胃镜检查时需作活检,明确良恶性,对于胃溃疡需行胃镜检查加活检连续追踪观察。
5.胃黏膜脱垂症间歇性上腹痛,制酸剂不能缓解,而改变体位如左侧卧位可能缓解,胃镜,钡餐可以鉴别,X线钡餐检查可显示十二指肠球部有“香蕈状”或“降落伞状”缺损阴影。
6.其他另外并发大出血时还需与门脉高压症所致的食管胃底静脉破裂出血相鉴别,并发穿孔时还应与各种常见急腹症相鉴别,如胰腺炎,阑尾炎,胆道疾患,肠梗阻等等。
上文中为大家介绍的就是胃溃疡的一些诊断标准,广大的读者朋友可以对照自己的身体情况,来做一个判断,如何您的情况和上文中的几项都比较吻合,那么就有可能是患上了胃溃疡,这个疾病会对患者的身体造成损害,一定要及早就医治疗。
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