胃溃疡术后并发症有哪些

胃溃疡术后并发症是需要正确把握的，只有正确把握胃溃疡术后并发症，才能够提醒大家早日恢复身体健康，那么胃溃疡术后并发症有哪些呢?如下就是专家给出的具体建议。

胃溃疡术后并发症：

①出血：发生率为0.4%～4.7%。根据出血部位，有胃腔内出血和胃腔外出血。胃腔内出血的常见原因为吻合口出血，其次是旷置的胃溃疡出血和遗漏的胃溃疡病灶出血，也有早发的吻合口边缘胃溃疡出血，或十二指肠残端缝闭处出血等情况。吻合口出血多因未作胃黏膜下止血，吻合口缝合过松或过紧，或内层缝线周围感染、撕裂等。胃腔外出血多因胃周围的血管处理不当，或术中损伤肝脏、脾脏、胰腺等脏器组织所致。

胃大部切除术的胃管内流出的血液一般24h后血性逐渐转为黄绿色，如出血不止，量大于500ml以上，应进行止血处理。急诊纤维胃镜检查，不仅可明确出血部位，亦可在胃镜下局部止血，若能控制出血，可避免再次手术。手术止血，胃镜下止血处理后仍不能控制的出血;经充分输血后，血压、脉率仍不稳定，尤其老年人有动脉硬化者，应考虑及早手术。

②十二指肠残端破裂：发生率为O.8%～5.6%。多见于毕Ⅱ式手术，常于术后2～5天发生，亦有术后10余天发生者。如处理不及时，病死率较高可达40%以上，是胃大部切除术后严重的并发症。其原因主要为十二指肠胃溃疡局部瘢痕水肿，残端关闭困难;游离十二指肠时游离太多造成十二指肠残端血运障碍;输入袢梗阻所致十二指肠内张力过高;手术技术缺陷，缝合不严或过紧。临床表现为患者突然感觉右上腹痛，疼痛剧烈且范围迅速扩大，发热，全腹压痛，反跳痛，甚至休克。白细胞升高，腹腔穿刺抽得胆汁可确定诊断。若发生于术后48h内者，应立即再次手术探查，如果局部条件允许可试行再缝合并加腹腔引流;如发生于48h以后，或腹内感染较重者，一般只能直接向十二指肠内插管引流，同时腹内残端周围置双腔负压引流。若是由于输入袢梗阻所致，则应解除梗阻后引流。

上述是对胃溃疡术后并发症做出的分析，专家指出对于胃溃疡术后近期并发症及治疗，只有如此才能够帮助大家尽早治疗疾病，以有效规避疾病不必要危害的发生。