正确了解小儿急性阑尾炎的诊断依据,正确的确诊才能够取得理想的效果,通常小儿急性阑尾炎的诊断依据有很多,如下便是专家给出的具体分析,接下来我们就来详细把握一番。
肉眼观察阑尾的横切面为管状,腔较小,并可见内容物填充。管壁由内向外分为粘膜层,粘膜下层,肌层及外膜.腔面无绒毛,无皱襞。低倍和高倍观察。
小儿急性阑尾炎的诊断依据:
(1)粘膜:分为三层。
①上皮:单层柱状上皮,含杯状细胞较多,上皮常脱落不完整。
②固有层:结缔组织中含肠腺较少,淋巴小结和弥散淋巴组织发达,常突破粘膜肌与粘膜下层的淋巴组织相连。
③粘膜肌层:较薄,粘膜肌层常常不完整。
(2)粘膜下层:有丰富的淋巴组织。
(3)肌层:较薄,为内环形和外纵行两层平滑肌。
(4)外膜:为浆膜。
腹痛为小儿急性阑尾炎的主要症状之一。开始时大都位于脐庸或上腹部,数小时后或过了一晚以后,即转移至右下腹部。也有些病例腹痛开始时即位于右下腹部,特别是慢性阑尾炎急性发作,疼痛的性质多为持续性钝痛,并且伴有发作性加重。如果有剧烈的阵发性绞痛,则常说明阑尾腔内有梗阻。但是在许多病例,小儿不能说出他们所感觉的疼痛的确实性质和部位,询问时通常只是手指点着脐部。有时可以从小儿的哭闹及腹痛时采取的姿势来推测他疼痛位置。在急性阑尾炎时,很多小儿喜欢卧于右侧,双腿稍屈选择疼痛最轻的位置。有时小儿仰卧,但很少卧在左侧。因为带有阑尾发炎的盲肠及下垂时可以引起疼痛。此外,任何运动都可能增加腹内疼痛,故小儿选择某一位置后,尽力保持该位置,不象在其他伴有腹痛的疾病(如肺炎)时那样的辗转不安。在少数病人,腹痛开始时可以在左腹部、右腰部、阴囊或会阴部。偶尔盆腔内阑尾发炎时,小儿主诉有尿痛。
有关小儿急性阑尾炎的诊断依据,大家必须要正确的了解,正确确诊才能够得出积极的治疗,当然大家在把握了小儿急性阑尾炎的诊断依据之后,还一定要积极咨询相关专家的建议。
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