肌肉萎缩的初期起病,缓慢进行性面肌萎缩伴闭眼不紧、鼓腮或吹口哨不能,肱部肌肉萎缩、上肢举手时肩胛骨呈翼样突起,无感觉异常,表现为局限性一侧颞肌、嚼肌萎缩,张口时下颌偏向病侧,可同时伴有面部感觉及角膜反射减退或消失。
对于肌肉萎缩的早期症状以局部的肌肉或肌群为主的萎缩,多因为各种单神经炎或损伤所致,通常伴有该神经支配相应的感觉区障碍,病变部位可根据其解剖定位,常见的病因有单神经炎,腕管综合征,臂丛神经损伤,神经纤维瘤等。
其他还有脊髓灰质软化可表现为远端进行性的肌萎蓿,或局限于手部,不侵犯前臂及上臂,萎缩进行到一定程度时就停止。它伴有感觉障碍,好发于老年,常由梅毒血管病变引起。
青年一侧性上肢肌萎缩症发病于十四到二十四岁,男性常见,起病隐袭,表现为前臂中点以下变细,大、小鱼际和骨问肌萎缩明显,常为单侧,萎缩界限鲜明,无感觉障碍,但植物神经障碍比较明显。这个病进行至1-3年内自行停止。
一侧胸锁乳突肌萎缩合并斜方肌肉萎缩,双侧胸锁乳突肌萎缩,伴有全身性肌肉萎缩、行动起步困难、早秃、性腺萎缩。一侧背阔肌萎缩,不伴有同侧肱三头肌萎缩,但有局部皮肤感觉减退。一侧胸大肌萎缩,不伴有其他肌肉和神经系统症状。一侧三角肌萎缩,肩关节外展不能或力弱,不伴有其他肌肉萎缩而腋下有压痛双侧肩胛带肌萎缩,有急性病史,无感觉异常及局部压痛。双侧肩胛带肌萎缩,伴两侧上肢及(或)胸壁感觉分离。
此时患者会出现腮帮部位萎缩,逐渐发展为明显的凹陷,甚至会出现嘴部开闭困难,影响患者进食等腮帮肌肉萎缩
显微镜下可以观察到局部毛细血管通透性变化以及毛细血管破裂,少量的血液进入组织间隙,红细胞受到破坏,血
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肌肉萎缩症状的前兆⒈轻度萎缩:肌纤维轻度下降,肌肉组织外观无明显凹陷,肌肉松弛,肌无力,可做抗运动锻
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