孩子在出现了脑瘫之后,会对孩子造成影响,而且还会影响到家长的心理,会导致很多的不良后果出现,所以平时生活中需要注意孩子的身心变化,当发现孩子出现了脑瘫之后,要合理的进行检查,那么小儿出现脑瘫如何进行有效检查?
1、Peabody运动发育量表
该表适用于运动发育迟缓以不同程度脑瘫的运动功能评估。由于脑瘫儿童运动能力某些方面进步比较缓慢,会出现运动发育商随实际年龄下降的情况,所以用发育年龄来反映患儿的变化。
2、影像学检查
影像学检查可以提供脑病理改变的证据,对脑瘫病因的诊断和预后判断有辅助作用。能够容易地发现脑室旁白质软化、颅内出血等病变。
3、粗大运动功能评估
该量表可以灵敏地反映康复后的效果,适用于脑瘫儿童粗大运动的评估、康复目标制定和康复疗效的监测。但是考虑到没有依年龄建立常模,不能做出运动发育水平的评估。
小儿脑瘫康复训练怎么做效果好?
1、纠正拇指内收
脑瘫儿的拇指内收几乎是百分之百,即拇指贴于掌心,四指卷握于拇指外的握拳方式,称原始握拳。这样妨碍拇指功能的发育及支撑、伸掌、张手、抓物等动作的进行。拇指功能占整个手指60%,所以家长应经常给孩子一些球形或圆形状玩具抓握或经常牵拉拇指外伸,或做一只拇指手套,使其拇指持续地外展,以便得到纠正。
2、止住流涎
脑瘫儿大多伴有流涎,这是因为面部肌肉及吞咽同时处于痉挛不协调状态,下颌关闭不全,吞咽反射不灵敏所致。可让病儿头部垂直,用食指及中指沿着孩子口唇周围及面颊进行连续敲击及按压;将食中指末端放在病儿下颌下面颈根部的舌骨两侧,托起下颌关闭口腔,然后稍用力上抬,向前划出,使舌头上抬,产生吞咽运动,经过一段时间的刺激,有望止住流涎。
3、合适的坐姿
不良的坐姿极易造成脊柱畸形。为了使痉挛型病儿保持在平面上坐位时骼关节屈曲90度,背部充分伸展,家长可跪病儿身后,用腹部顶住其腰部,将双上肢从其腋下穿过,阻止肩胛内收,同时用双手分开孩子的双腿,并按压膝关节使其下肢伸直。手足徐动型病儿坐位时,髂关节过度屈曲,下肢伸展分开,头部后抑,上肢上举,身体重心偏后,很易后倒。家长可将病儿双腿并拢屈曲,再用双手握住其双肩关节旋内活动,使孩子双手放到胸前做支撑或抓握玩具。
4、培养生活自理
有的家长认为孩子有残疾,唯恐受委屈,生活上照顾得无微不至,有求必应,什么也不干,处处包办代替,养成过分依赖性,甚至到十余岁,还不能进食、穿衣服、大小便。因为从小未有锻炼机会,将使孩子残留肢体功能丧失,甚为惋惜。故一定从小训练孩子多种多样的生活技能,他能做的事情,尽量让他们自己去锻炼,家长可给予热情指导,最好是手把手的反复教练。
希望家长注意上述的这些检查项目,可以进行影像学检查,发育量表检查,而且,也要注意孩子的日常健身变化,平时生活中需要注意孩子的康复训练,可以进行纠正拇指内收,止住流涎。家长应该注意孩子的卫生情况,培养孩子的自主能力。
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