女人占2/3以上,10岁前、20岁前、40岁前发病分别为25%,55%,90%。大多数患者有偏头痛宗族史,发生前数小时至数天伴前驱体现,如吐逆、畏光、畏声、郁闷或厌倦等,10%的患者有视觉或其他前兆。发生频度每周至每年1次至数次不等,偶有继续性发生病例。
Saper在描绘偏头痛发生时将其分为5期来叙说。需求指出的是,这五期并非每次发生所必备的,有的患者能够只体现其中的数期,大多数患者的发生体现为2期或2期以上,有的仅体现其中的一期。另一方面,每期特征能够存在很大不一样,同一单个的发生也可不一样。
1.前躯期60%的偏头痛患者在头痛开端前数小时至数天呈现前躯体现。前躯体现并非前兆,不论是有前兆偏头痛仍是无前兆偏头痛均可呈现前躯体现。可体现为精神、心思改动,如精神郁闷、疲倦无力、懒散、昏昏欲睡,也可心情激动。易激惹、焦虑、心烦或欣快感等。尚可体现为自主神经体现,如面无人色、发冷、厌食或显着的饥饿感、口渴、尿少、尿频、排尿吃力、打哈欠、颈项发硬、厌恶、肠蠕动添加、腹痛、拉肚子、心慌、气短、心率加快,对气味过度灵敏等。不一样患者前躯体现具有很大的差异,但每例患者每次发生的前躯体现具有相对稳定性。这些前躯体现可在前躯期呈现,也可于头痛发生中、乃至继续到头痛发生后变成后续体现。
2.前兆约有20%的偏头痛患者呈现前兆体现。前兆多为局灶性神经体现,偶为全面性神经功用妨碍。典型的前兆应契合下列4条特征中的3条,即:重复呈现,逐步开展、继续时刻不多于Lh,并跟从呈现头痛。大多数病例前兆继续5~20min。极少量情况下前兆可俄然发生,也有的患者于头痛时刻呈现前兆性体现。尚有伴迁延性前兆的偏头痛,其前兆不只始于头痛之前,尚可继续到头痛后数小时至7天。
头痛是临床常见的症状,通常将局限于头颅上半部,包括眉弓、耳轮上缘和枕外隆突连线以上部位的疼痛统称头痛
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