偏头痛是一类有宗族发病倾向的周期性发生疾病,体现为发生性的偏侧搏动性头痛,伴厌恶、吐逆及失明,经一段歇期后再次发病。在安静、黑暗环境内或睡觉后头痛减轻,在头痛发生前或发生时可伴有神经、精力功用障碍。偏头痛的确诊需要与以下疾病辨别:
临床少见,体现为一侧眶周发生性剧烈头痛,重复密布发生;发病较偏头痛晚,男性多见,在丛集发生期内一次接一次成串发生,极剧烈单侧继续非搏动性头痛,继续数分钟到2小时,开端鼻旁烧灼感、眼球后压迫感,随同侧结膜充血、流泪、流涕和Horner征等,可伴头痛侧眼睑下垂;简直每日同一时间发生,从睡觉中痛醒;功用MRI显现发生时间同侧下丘脑灰质激活;从体现和印象学查看不难辨别。
痛性眼肌麻木
海绵窦特发性炎症伴头痛和眼肌麻木。可发生于任何年纪,壮年多见;头痛发生常体现球后及眶周顽固性胀痛、刺痛和撕裂样痛苦,伴厌恶和吐逆,数天后出现痛侧动眼、滑车或外展神经麻木,体现上睑下垂、眼球运动障碍和光反射不见等;继续数日至数周减轻,数月至数年后又可复发。
血管性头痛
高血压或低血压、未决裂颅内动脉瘤或动静脉变形、缓慢硬膜下血肿等均可有偏头痛样头痛,有些病例有局限性神经体征,癫痫发生或认知功用障碍,颅脑CT、MRI及DSA可显现病变。
偏头痛性脑卒中
极为少见。偏头痛可继发缺血性卒中,偏头痛渐进性病程和自觉衰退2个特色可与脑卒中区别。
头痛是临床常见的症状,通常将局限于头颅上半部,包括眉弓、耳轮上缘和枕外隆突连线以上部位的疼痛统称头痛
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