可能大家对于面瘫都会有这样的印象,就是面瘫是复杂的,那么如果我们要攻克面瘫的复杂,那么我想最好的办法就是对于面瘫这种疾病进行分类,那么下面我就说说面瘫是如何分类的,希望大家能够知道这些面瘫的症状。
根据面瘫的病程,一般可将其分为如下三期:
1.急性期
发病1周以内。此期为面神经炎症水肿进展期。此期针刺治疗于面瘫局部少取穴,应浅刺,弱刺激,或者局部不取穴而以循经远取穴疗,对控制病情进展有好处。此期避免强刺激,慎用电针(电麻仪)治疗。
2.恢复期
发病1周至1个月以内。此期针刺治疗以局部取穴为主,配合循经远取,是治疗面瘫的关键时期。
3.后遗症期
发病3个月至半年以上(从恢复期1个月至3个月之间,可根据病人具体情况或划为恢复期,或划为后遗症期,两期不可拘泥时日绝对划分)。此期对重症、顽固性病症应给予深刺,透穴或电针增加刺激量,并根据后遗症状对症选穴,配合多种疗法,仍有一定恢复作用。
中枢性面神经麻痹,于颜面上部的肌肉并不出现瘫痪,因之闭眼、扬眉、皱眉均正常。面额纹与对侧深度相等,眉毛高度与睑裂大小均与对侧无异。中枢性面神经麻痹时,面下部肌肉出现瘫痪,即颊肌、口开大肌、口轮匝肌等麻痹,故患者于静止位时该侧鼻唇沟变浅,口角下垂,示齿动作时口角歪向健侧。
中枢性面瘫往往伴有偏瘫之其他体征,或者颜面不对称但并不明显,一般移行于面肌痉挛者极为罕见。
周围性面神经麻痹时,引起病灶同侧全部颜面肌肉瘫痪。也就是说,上下部面肌都发生瘫痪,由于眼轮匝肌麻痹,故眼睑不能充分闭合,闭眼的同时眼球上窜,在角膜下缘露出巩膜带(贝尔氏征)。患者闭嘴时,颊肌极为松驰,故口角下垂,船帆征阳性。抬眉受限,额纹变浅或消失,眉毛较健侧低,睑裂变大,内眼角不尖,眼泪有时外溢。示齿或笑时,口角向健侧牵引,口呈斜卵圆形。说话时,发唇音不清楚。由于颊肌的麻痹,食物贮留于颊肌与牙龈之间,以致患者必须用筷子将食物掏出。乳儿发生面神经麻痹时,吸吮受限。
双侧周围性面神经麻痹时,面部无表情,双侧额纹消失,双眼不能闭严,贝尔氏征阳性。双侧鼻唇沟变浅,口唇不能闭严,口角漏水,进食时,腮内存留食物,言语略含混不清。
按照习惯我们会把面瘫这种疾病进行如上的分类,就是按早时间将面瘫分为急性期、恢复期和后遗症期,那么在不同的发病的时期通常面瘫这种疾病的患者会出现不同的症状,希望大家都能够了解相应的面瘫的症状。
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