脊髓病变这样的疾病在现实生活当中确实是危害着一些人,虽然这样的疾病发病率并不高,可是疾病的发生给我们患者带去了健康影响却是非常的大,希望我们患者在患有疾病之后能够及时确诊疾病,及时做好对症治疗,那么下面首先应该去了解脊髓病变疾病的诊断依据有什么?
脊髓病变有些是局限性的,有些是弥散性的,有些是选择性地侵犯某些系统的。从纵的方向要考虑病变存在于哪个或哪些水平,病变累及多少脊髓节段。从平面方向要考虑病变侵犯哪些结构,包括灰质的哪些部位及白质的哪些传导束,病变累及脊髓一侧或双侧,哪一侧较重或较轻,双侧是否对称等。确定病变的部位主要根据患者的症状和体征,在判断病变水平上有以下一些要点:
1、疼痛部位:脊髓病变时常伴有后根刺激症状而出现疼痛,根据疼痛的水平和范围有助于确定病变的部位。疼痛在病变的早期更为多见。此时检查常发现有感觉过敏及压痛或牵张性疼痛。至疾病后期则呈根型或节段型感觉减退或丧失。此种表现亦有助于定位诊断。
2、肌肉萎缩:脊髓前角或前根受损则引起下运动神经元性瘫痪而出现肌肉萎缩,故根据肌肉萎缩的分布情况可判断脊髓病变的节段。
3、反射改变:腱反射的消失能反映相应脊髓节段的病变,腱反射亢进则反映其上锥体束的损害,并伴有病理反射,相应肢体有上运动神经元性瘫痪,根据这些可推断病变的部位。浅反射的消失有时为反映相应脊髓病变的水平,有时为反映其上有锥体束的病变,故浅反射的消失为判断病变部位亦提供重要的依据。
4、运动障碍:如出现四肢瘫痪,颅神经完好,提示病变在颈段脊髓;出现截瘫提示病变在胸段脊髓。
5、感觉障碍水平:脊髓病变常引起相应水平以下的感觉障碍(浅感觉及/或深层感觉)。在脊髓部分性损害,感觉障碍水平常不能确切反映病变的部位,完全横贯性脊髓损害,感觉缺失水平即能提示病变的部位。所以感觉障碍越严重,越能说明病变的水平。
关于脊髓病变疾病的诊断依据就为大家介绍到这里,了解了这些诊断依据希望在以后的生活当中假如出现了这样的疾病我们能够及时的确诊疾病,及时的去治疗疾病,在一定程度上可以减少疾病给患者带去的危害,也能够帮助疾病得到快速的康复。
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