我们经常会感冒,出现咳嗽,发烧的症状,这些症状和肺炎的症状很像,那么我们怎么才能将肺炎和其他的疾病区分开呢?有没有什么诊断方法?
对于肺炎的诊断,胸腔X光照射肺部出现浸润现象是诊断肺炎的黄金标准,支持性的诊断方法则是由病患的痰液或血液进行微生物的培养。当怀疑有肺炎时,通常会进行血液检查:完全血球计数可以显示出嗜中性球的增生(除了某些免疫不全或嗜中性球减少症的病患之外)。若病情发展为败血症,病患的肾功能可能有下降的情形。在离子的测定方面,通常由于肺炎的肺部组织释出抗尿激素而导致纳离子的降低。
若为院内感染或是因免疫不全所造成的肺炎,其诊断会比较困难,甚至可能需要进行肺部的断层扫描以区分可能造成肺炎的原因(例如肺栓塞)。若病患亦有其它的症状或不适(例如血管炎,肉状瘤病或是肺癌等)时,断层扫描亦具有其应用性。
鉴别诊断
还需排除非感染性肺部疾病,如肺间质纤维化、肺水肿、肺不张、肺嗜酸性粒细胞浸润症和肺血管炎等。
伴剧烈的胸痛时,应与渗出性胸膜炎、肺梗死鉴别。相关的体征及X线影像有助鉴别。肺梗死常有静脉血栓形成的基础,咯血较多见,很少出现口角疱疹。下叶肺炎可能出现腹部症状,应通过X线、B超等与急性胆囊炎、膈下脓肿、阑尾炎等进行鉴别。
相信通过以上文字的描述,您对于肺炎的鉴别诊断已经有了一定的了解。当患有感冒的时候,出现了胸痛,咳嗽,或者其他的一些症状的时候,一定要及时的就医,以免耽误病情。
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